外国人の母乳と一緒に：母乳育児市場はどのように機能するのか

数年前にFacebookで 有名な女優がソーシャルメディアのページで助けを求めて叫んだことについての面白い話がありました - 彼女は母乳が必要でした。彼女の読者のうちの1人は、その後、授乳中の母親であり、助けることにしました。彼女はその女優を引き取り、彼女はその容器を持って行き、それからその少女は1週間、冷凍庫の中で彼女の息子の「食卓から離れた」少しの牛乳を入れました。より多くの女優は現れませんでした。この記事の下では、母親も参加し、乳児に子供たちの表現力豊かなミルクを与えている子供たち、そして最初に母乳を借りることができると聞いた人々たちが活発に議論しました。

テキスト： レラ・シュベット イラスト： ダシャ・チェルタノワ

母乳育児を支持して、一見したところ鉄の主張 - 世界保健機関からの提言。 WHOの規則によると、母乳育児は少なくとも最初の6ヶ月間は行わなければならず、別の食事と組み合わせて最大2年間続けます。母乳は確かに癒しの性質を持ち、赤ちゃんの免疫力を強化し、乳児用ミルクに対してアレルギー反応を示す赤ちゃんもいます。この場合、母乳には常に体重を増やすための赤ちゃんが必要です。しかし、生後すぐに、それは未熟児の母親の半数未満で生産され始め、そして多くの女性は医学的理由で母乳育児することができません。

私たちは母乳育児が長い間故意に選択された選択肢からの崇拝の対象になっていることを何度も書きました。どういうわけか、混合物で餌をやることを選んだ女性は、「栄養不足」であると考えられ、彼らは自分の親戚や友人から罪悪感と圧力を感じています。このような背景から、母乳の小売販売と無料のドナーミルクの交換は自然に繁栄しています - 主に混合物に強く反対する人々のために、そして彼ら自身のミルクは十分ではありません。私たちは、酪農場のキッチンを整理し、女性がどこで母乳を摂取するのか、またその過程で安全技術が守られているのかどうかを調べることにしました。

乳母

グループ「Breastmilk、feedgivers、販売、寄付、購入」は1000人だけで構成されていますが、ロシア各地からの新しい発表が定期的にここに表示されます。しかし、モスクワ出身のAlfiaは、ロシアでの「プロの給餌」サービスの需要は少ないと認識しています。彼女には2人の子供がいます、そして、彼女はグループに異なる発表をしました - 彼女は、湿った看護師であることを申し出て、彼女の長男のために湿った看護師を探しました。どちらの時間も成功しません。「さらに、そのようなグループでは、お金でお金を稼ぐことを申し出る男性に遭遇する大きな危険があります」とAlfiaは説明します。

女性は、Superjobsポータルに看護師看護師としての仕事を投稿しましたが、誰も彼女に応答しませんでした。「これは非常に生理学的な歴史であり、かなり高価なサービスです。すべての家族が混合物を拒否し、看護師に支払うわけにはいかない」と同社の広報担当者は説明する。「ドイツから来た家族が私に近づいたとき、母親は出産直後に仕事に行くので、彼らは双子のために看護師を必要としたが、私は子供と一緒にドイツに行かなければならなかった。

Alfiyaによると、ロシアの湿った勝者は友情、協定、またはボランティアを通して、ほとんど自由のために働きます。例えば、出産後、女性が抗生物質で治療されなければならなくなったとき、彼女の友人は息子の一時的な食いしん坊になりました。「私は完全に混合に反対しています。母乳育児の支持者です。息子は私が治療を受けている間、1週間息子を飼っていましたが、牛乳はもっとたくさんありましたが、私も後で何の問題もありませんでした。冷静に彼を養い続けます。」

アメリカ人 2012年の調査では、499人の参加者の4％が牛乳提供者であるか、銀行や他の女性から牛乳を受け取っていることがわかりました。

アルフィアによると、ほとんどの子供たちは、母親が母乳で育てていないかどうかを気にしません：「私はかつてこんな事件に遭遇しました。私は親フェスティバルで子供の遊び場でボランティアをしました。彼が私のところまで這い上がって手を置いたとき、私は私の胸を引き抜き、子供は何も起こらなかったかのように私を吸った。、私は彼のお母さんではありませんが。彼の母親が戻ったとき、彼女は私に感謝しました。」

Alfiaは3人の子供のミルクマザーでした。ある家族のうちの1人が、母乳交換のドナー「乳製品ママ」のコミュニティで彼女を発見しました：「女性は手術に失敗し、まだ治療を受け、医師は母乳で育てることを禁じました。結局、私は彼らに赤ちゃんを与えました。」

プロジェクトコーディネーターOlga Rodichevaによると、Dairy Mamaは5年間で両側から7000以上の申請を受けました - その結果、すでに2500家族がドナーミルクの所有者となりました。オルガは、子供のために母乳を提供することを探していたときにコミュニティを作ることにしました。それから多くの母親は答えました、そして、彼女は共通のプラットホームを作ることに決めました。

価格は交渉可能です

「母乳、生鮮および冷凍。180 ml - 150ルーブル。脂肪乳（最初の子供）。私が売ることができる1日500 ml」は、テーマ別グループ「VKontakte」にNizhny Novgorodの匿名を書いています。「母乳は100ml〜50ルーブルで売っています。牛乳は太っています」とEngelsの人は書いています。壁の少し低いところには、クルスク氏からの発表があります。「価格は交渉可能です。牛乳は冷凍庫にさまざまな量で保管されています。私は健康的な生活を送っています。子供は5歳です。」関連サイトや出版社の作成者は、彼らをフレンドリーなコミュニティであり、「インフレ」価格の「商業」銀行に代わるものとして位置付けることがよくあります。同時に、2013年に実施されたアメリカの研究によると、インターネットで購入した提供牛乳のサンプルのほぼ4分の3が病気の原因となるバクテリアに非常に感染しており、バクテリアは非滅菌収集、不適切な保管および輸送のために活発に増殖しました。

"Dairy Mom"では牛乳の販売を強く反対していますが、それ以外の理由からです。コミュニティの代表者は、インターネットは偽物を売ることができると信じています - 水で希釈された献血された牛乳だけでなく、人工の混合物、さらには牛や山羊の牛乳。

さらに、地域社会は、親戚が女性に自分たちの健康と子供たちの利益を犠牲にして牛乳を売ることを強いることを恐れている。女性のアルコール依存症や喫煙が一般的である「不利な層」の代表であるかもしれないので、参加者は女性のドナーの健康に警戒することを強く望み、それがドナーとして他の子供に感染すると、レシピエントの子供の身体は中毒になる"さらに、HIV感染と肝炎ウイルスのリスクグループの1つであるのは「社会的に不利な集団」であり、したがって、肝炎ウイルスとHIVがドナーの母乳に入る可能性が非常に高いとサイト上のメッセージを警告しています。

最後に、「Dairy Mom」では、「業務用」牛乳は「負のエネルギー」で浸透する可能性があることを強調しています。母親は搾乳中にお金を考えているからです。ドナー交換のすべての参加者は、安全の基本原則を守ることをお勧めします。情報に基づいた選択、健康上の問題を伴わないドナー母親、ドナーミルクの慎重な取り扱い、および使用前のホームミルク低温殺菌。

ミルク缶

管理された乳製品の寄付方法はまだあります。たとえば、ヨーロッパのミルクバンク協会は、2010年に設立されました。ヨーロッパ各国の200以上の機関が参加しています。組織は母乳の寄付に関連する研究を監視しています、そしてこの秋はイタリアで科学会議を開くべきです。米国には、27の非営利銀行を含む北米の人乳銀行協会である、アメリカ人乳銀行協会（HMBANA）があります。参加者全員が国際基準を遵守しなければなりません - 牛乳を赤ちゃんに移す前に牛乳をチェックして低温殺菌します。ほとんどの場合、組織は新生児の蘇生のために乳児を乳児に移します。乳児の命が脅かされていない状況で母乳を母親に移すことができる（例えば、母親が乳房切除術を経験した、彼女自身の乳汁がほとんどない、または他の理由で母乳育児できないなど）。イスラエルで最初の乳製品銀行が春にオープンし、そのリーダーシップも製品の品質と安全性に関する数多くのテストにかかっています（世界中に500以上の乳製品銀行がオープンしています）。

一度に母乳を集めることの「ドナーポイント」はソ連に存在しました。「牛乳の回収は、保健省の命令によって正式に承認されました」と、国立小児保健医療研究センターの健康な病気の子供の栄養研究所の上級研究者であるOlga Lukoyanovaは説明します。産科病院では、処理のためにさまざまな女性から母乳をとることができますこの現象は、我が国では非常に人気がありました。また、規則に記載されている方法、によってizovali。 "

しかし、90年代にはロシアでドナーの母乳を集めるという伝統は中断されました。「私たちはHIVのような深刻な病気について学びました。体液の交換については誰もがより慎重になりました。しかし、それ以来、わが国で使用されSanPinによって承認された牛乳の加工（低温殺菌）によって、HIVやその他の既知の細菌や病原性ウイルスの危険性が完全に排除されることを示す膨大な量の研究があります。

リサーチ 1人が母乳を、もう1人が混合物である兄弟姉妹は、11の測定されたパラメータのうち10で、それらの間に差がないことを示しました。

今日ロシアではドナーミルクバンクは公式には許可されていませんが、2014年には連邦保健社会問題局とロシア連邦保健省がオルガ・ルコヤノバの拠点であるモスクワにパイロットバンクを開設する許可を与えました。手術の最初の年の間に、銀行は148リットルの寄付された母乳を集めました - 55人の赤ちゃんがそれを受け取りました。当分の間、研究センターに既に入院している女性だけがドナーになることができます - そして子供だけがミルクを受け取ることができます。 1年後、2番目のパイロットドナー母乳バンクがウファの共和国の小児臨床病院に開設されました。子供と家族への援助のための慈善団体「Our Children」のプログラム「子供の治療」のコーディネーターであるIlona Razduminaは、手術の副主任医師Rezida Galimovがモスクワのドナー銀行の業務を監視し、見積もりを行ったと述べています。「恩人のお金で、私たちは必要なものすべてを購入しました：牛乳容器、臨床用搾乳器、製薬用冷蔵庫、冷凍庫、そして低温殺菌のための特別な湯煎器」とルドゥミンは述べています。モスクワと同様に、ウファのドナーの母乳バンクは、すでに入院している女性と子供だけが使用できます。「授乳中の母親は、自分が余分な牛乳を捨てることができるかどうかについての質問で私に手紙を出しました。しかし、私たちはこの牛乳をチェックすることができません。チェックは追加のリソースです。

安全工学

混合物の使用はそれ自身の費用があることを念頭に置いて、ほとんどの場合公的医療は母乳を好みます。 IBCLCの母乳育児コンサルタントを務めるYekaterina Lokshinaは、次のように説明しています。 - 子供たちはある種の混合物には耐えられない可能性があると、「混合物は母乳に含まれるヒトタンパク質に基づいて作られている。「それらは種類をとらないかもしれない。加水分解されたタンパク質との混合物があるが、それらは非常に不快な味を持っている - 従ってそれらは甘味料、より多くの塩などによるより多くの炭水化物を含んでいる。」

同時に、医者は子供が混合物に不耐性であるかどうかの評決に耐えるべきです：時々それは別の - 低刺激性 - ミルク代用品を試すことで十分である（専門家は赤ちゃんが母乳であるという条件がないことを示します）。そして確かにそれは牛乳のために子供の健康を危険にさらす価値はありません、その質は確かめることができません。

「ドナーの血液、ドナーの臓器を使うのと同じように、ドナーのミルクを使うこともできます」とEkaterina Lokshinaは言います。第一に、専門家は説明する、ドナー女性はその症状がまだ明らかにされていない病気を持っているかもしれません。第二に、彼女は牛乳に浸透する薬や他の物質を摂取することができました。第三に、牛乳の収集方法や輸送方法に関連する外部汚染の問題があります。しかし、あなたが慎重にドナーを選択して、ミルクの収集と移動に関して詳細に同意するならば、これは給餌に代わるかもしれません、Lokshinaは確かです。

Olga Lukoyanovaは、寄付された牛乳を友人から、またはオンラインコミュニティを通じて、寄付者の病歴に慣れるようアドバイスします。例えば、ドナーが結核にかかっているのかどうか、そして彼がB型およびC型肝炎ウイルスの保因者であるかどうかを知ることは、梅毒とHIVの検査結果を明らかにするために重要です。「しかし、その後、牛乳はまだ特別な方法で処理する必要があります。低温殺菌方法はオープンソースで説明されており、自宅で簡単に実行できます。」

もちろん、どのように赤ちゃんを養うかの決定は、常に両親に任されています。しかし、母親の安らぎと安らぎは、ミルクを求めて投げ捨てるよりも子供にとってはるかに重要であることを覚えておく価値があります。 WHOの母乳育児に関する勧告は、清潔な飲料水へのアクセスに問題があり、下痢、肺炎、栄養失調による乳児死亡の危険性が高い国を中心に設計されています - この場合、母親の母乳は実際に子供にとってより有益で親にとってより快適です。その代替品より。しかし、別の状況では、赤ちゃんが衛生状態で成長するとき、両親はきれいな水と高品質の混合物にアクセスすることができ、母乳を捨てることには何の問題もありません。

「クレイジー元ガールフレンド」シリーズの最新のエピソードでは、彼の娘が母親のミルクを奪われているという一定のパニック状態で、キャラクターの1人 - 「シングルファーザー」。彼はさまざまな方法でドナーミルクを入手して解凍せずにそれを娘に届けるために多くの時間と労力を費やし、同時に子供の人生の重要な瞬間を逃すことを心配しています。最後に、主人公は、ミルクが彼に彼の娘に与えることができる唯一のものではないという結論に至ります、そして、確かにミルクでないことは彼を良い親にします。