HIVに対するミラミスチン：性器感染症に関する11の神話
さまざまな情報源によると、毎分 世界中で4万から8万人の人々がセックスをしており、毎日100万人を超える人々が性感染症に感染しています。毎年、3億5700万人がクラミジア、淋病、梅毒またはトリコモナス症の病原体の所有者になります。 5億人が性器ヘルペスを引き起こすウイルスに感染し、2億9000万人の女性がヒトパピローマウイルスに感染しています。他の分野と同様に、性別とその危険性は多くの物議を醸す事実や伝説に囲まれています。また、すでに使用されているコンドームを静かに使用している人もいれば、存在しない疾患の治療を中止しない人もいます。私達が詳しく分析したSTIについての11の神話に会いなさい。
テキスト： エカテリーナ・クリプコ
性感染症は、皿やキスを通して感染する可能性があります。
エイズ財団センターの感染症医師およびプロジェクトマネージャーニコライ・ルンチェンコフは、簡単な言葉を暗記することを提案しています：性感染症は主に性感染症によって感染します。メガネ、タオル、または便座を通してSTIを取得することは不可能です。キスや空中飛沫については、さまざまな種類のウイルスの混同が原因で懸念が生じています。例えば クラミジアトラコマチス （クラミジアトラコマチス）は、炎症、不妊または妊娠の合併症を引き起こす可能性がある性器感染症です。そしてここ クラミドフィラ・ニューモニエ （クラミジア肺炎）は、肺炎の原因物質であり、空気中の飛沫によって伝染する、まったく異なるクラスのクラミジアです。
皮膚や口に疣贅や潰瘍を引き起こすHPVやヘルペスウイルスの株があります - しかし、それらは性器に影響を与えるものとは異なります。 HIV、性器HPV、性器ヘルペス、または淋病の病原体と話すこと、または握手することによって感染することは不可能です。
感染症は常に不快な症状を伴います。
私たちが比較的繁栄している環境に住んでいる限り、私たちは気分が良く、パートナーにSTIの明白な徴候が見られず、完全な健康という錯覚を引き起こすことがあります。しかし、他の多くの感染症と同様に、STIはしばしば無症候性です。発がん性HPV型は子宮頸がんを引き起こす可能性があるが、乳頭腫の出現を伴わない。クラミジアまたは淋病は不妊の原因を特定する段階でのみ現れることができます。 HIVは何年もの間現れないかもしれません。 WHOの推定によると、地球上の約750万人がHIV陽性であることを知らない - 他の感染症の保因者について言うべきこと。
どのくらいの頻度でSTIを検査するべきかについての明確な勧告はありません - いいえ、これはパートナーの数、避妊方法および危険因子の有無に依存します。例えば、定期的にパートナーを変えるすべての女性は、クラミジアおよび淋病の原因物質の存在について毎年チェックされるべきです。 HPV検査は25年後に行うことをお勧めします - 若い年齢では、体はしばしばウイルス自体に対処します。
すべての感染症は簡単に治療されます。
医学ははるかに先を見越しており、今日では過去何世紀にもわたる歴史的および文学的特徴が亡くなったこれらの疾患は、抗生物質で治療されているかまたは予防接種のために事実上消失した。しかし、残念なことに、それは最終的にいくつかの感染症を取り除くことは不可能であり、そして治癒したものは時々長い観察を必要とします。
そのため、梅毒の治療には、1回の注射から2〜4週間の抗生物質による治療、そしてその後1〜2回の観察が含まれます。あなたは完全にHIVとヘルペスウイルスの体から排除することはできません。 HPVシステムは単独でHPVに対処することができますが、誰が感染が消えるのか、そして誰が進行するのかを予測することはまだ不可能です。
サイトメガロウイルスおよびエプスタインバーウイルス - 性器感染症
サイトメガロウイルス、エプスタイン - バーウイルス、さまざまなヘルペスウイルスであり、生涯の約80％の人々がHPVに感染しています（そして、これらはしばしば安全株と呼ばれています）。 CMVとEpstein-Barrウイルスを積極的に検出することには意味がありません。重症の免疫不全のない健康な人にとっては、それらはひどいものではありません。それらは性的に伝染するだけではない、従ってそれらはSTIと関係がない。サイトメガロウイルスおよびエプスタイン - 小児期に感染している大部分のバーウイルス - それは一杯の感染した人から飲むのに十分です。
外部環境では、例えばガラスの端が乾くまで湿った環境が続く限り、ウイルスは生きています。しかし、ガラスの無菌性について汗をかくことに特別な理由もありません：空中飛沫による伝達は排除されません。感染後、数週間以内に人が感染の蔓延者になり（並行して、彼は倦怠感、のどの炎症、リンパ節の腫れ、およびその他の風邪に似た症状を発症することがあります）、その後ウイルスは不活発な睡眠モードに入ります。場合によっては、ウイルスが活動化され、その後その人が再び感染するようになることもありますが、原則としてこれは感じられません。
コンドームはウイルスを逃します
統計によると、コンドームの使用は80％のケースでHIVから保護します。リスクの残りの20％は、ラテックス（および他の材料）の非効率性と、さまざまなウイルス粒子を見逃している多孔質構造についての多くの話題を引き起こしました。実際には、コンドームの毛穴 - 神話。コンドームの製造技術を詳しく調べてみると、少なくとも2層のラテックスが使用されていることが明らかになります。たとえそれらがまれなマイクロポアを持っていても、それらが互いに正確に重なることはまずありません。さらに、それらはグリースで満たされています。最後に、電子機器はウイルスを見逃さない能力だけをチェックします。
Nikolai Lunchenkovは、正しく使用するとコンドームが100％保護されると説明し、コンドームの不適切な使用を含む地球全体のデータを考慮して統計が生成されると説明しています。医者によると、資源と教育の不足のために、コンドームは洗浄され、乾燥され、そして再利用される場所がまだあります。コンドームを正しく使う方法を思い出してください：それを裏返しにしないでください（すなわち、精液収集タンクの中を見なければなりません）、性交の終わりまで離陸しないでください、水または油性潤滑油を使わないでください。そしてもちろん、有効期限を見て、安全な場所で有名な製造業者からコンドームを購入してください。
しかし、コンドームは梅毒、性器ヘルペスおよびヒトパピローマウイルスに対して全能ではありません。感染症が開放型の場合、発疹や気泡がコンドームで保護されている場所をはるかに超えて表示されます。性の間、健康なパートナーは影響を受けた地域と接触するでしょう - そして、この場合、感染はありそうです。淋病、クラミジア、トリコモナス症、HIVは、例えば、尿道分泌物（精子や膣分泌物だけでなく）を介して伝染する可能性があるため、性交の前後にパートナーと「体液」を共有しないことが重要です。
オーラルセックスは安全です
このようにして感染する危険性はいくらか低くなりますが、それでも重大です。婦人科医のTatyana Rumyantsevaによると、オーラルセックスで、あなたはヘルペス、梅毒、淋病、クラミジアを得ることができます。 HPVの感染、そして理論的にはHIV - 口腔内に痛みや炎症がある場合でも可能です。 Lunchenkovによると、時にはスティグマのために感染した患者は他の種類の接触について話さず、オーラルセックスしか持っていないと言っています。このため、オーラルセックス中のHIV感染のリスクを正確に判断することは不可能であり、一般的には低いと考えられています。
オーラルセックスによる感染を防ぐために、あなたはコンドームまたは特別なラテックスワイプを使うことができます（そしてそうすべきです）。同じHPVまたは梅毒病原体の感染経路は接触しており、それらが引き起こす病気は生殖器官だけでなく危険であることを理解する必要があります。梅毒病巣は体のどこにでも現れることがあります（これが、手袋が登場する前は指の梅毒が特定の専門医の職業病だった理由です）。 HPVは、子宮頸がんだけでなく、口腔粘膜や咽頭のがんも引き起こします。
セックス後に十分なミラミスチナを保護する
消毒薬の有効性についての伝説があります - 伝えられるところではそれらはコンドームよりも効果的であり、PubMedでさえMiramistinをHIV感染を予防する潜在的な手段と呼んでいるロシアの著者によって発見されることができます。それにもかかわらず、そのような薬は、ある種の保護を与えることができますが、それを保証するものではありません - そしてそれでも害を及ぼすことができます。
関与しないことが重要です。消毒薬を膣や尿道に注入したり、粘膜に火傷をする可能性のあるアルコールや過酸化物を主成分とした製品を使用する必要はありません。性別後のSTIに対する保護の研究では、ONN情報ネットワークはそのような方法は緊急事態に使用できると述べていますが、それらは感染を防ぐための通常の方法であるべきではありません。 CDCやFDAなどの組織のサイトでは、Miramistinについてはまったく言及されていません - したがって、世界の医療界はこのツールを真剣に考えていません。
ガードネレラは危険です
Tatyana Rumyantsev氏によると、「Gardnerella」の診断は国際的なガイドラインでもロシアのガイドラインでも見られません（女性のためのポリクリニックやクリニックがそれを設定するのを妨げることはあまりありません）。獣医学者セルゲイアガポフによると、独立した病気として細菌性膣炎の定義以来、その主な原因物質は膣ガードネレラであると考えられていた（ガードネレラ膣）しかし後になって、この微生物は多くの健康な女性の膣内に少量存在することがわかった。
細菌性膣炎では、膣内細菌叢の平衡シフトが起こります。「悪い」細菌の数が少なくなり、「悪い」細菌の数が増加します。その中で、先頭の細菌が先頭の位置を占めます。これは、極端な熱、ストレス、またはパートナーの交代によって発生する可能性があります。このような状況では、本当に治療が必要です。分析によって単に膣内にガードネレラが存在することが明らかになったが、同時に乳酸桿菌の数がそれを超えた場合、治療は不要です。細菌性膣炎を治療する必要があり、「Gardnerella」ではなく、Rumyantsevを要約しています。
場合によっては、性感染症について、そして女性から男性まで、本当に話すことができます。アガポフによれば、男性の尿道は、健康な膣とは異なり、細菌の繁殖を促進するアルカリ性環境を持っています - そしてパートナーが細菌性膣炎を持っている場合、彼の病原体は男性に不快な症状を引き起こします。慢性の前立腺炎を患っている人（クラミジアまたは淋病）や、ミラミスチナやクロルヘキシジンのような局所消毒薬を乱用している人は、そもそも感染しやすいです。
マイコプラズマ症と尿素プラズマ症を治療する必要があります
尿素プラズマが不妊、流産、早産、子宮内感染の原因になることを時々聞くことができます。実際、これは事実ではありません、尿素プラズマは微生物叢の一般的な要素であり、妊娠の経過や結果に影響を与えません。マイコプラズマに関しては、その種の多くが人体に生息していますが、生殖器ではそれらのうちの2つが重要です。 マイコプラズマ性器 そして マイコプラズマ・ホミニス。後者の種は、時々それが細菌性膣炎に参加することができるけれども、女性の正常な植物相の成分です。それにもかかわらず、行動の計画は前の段落と同じです。膣症を治療する必要があり、マイコプラズマを取り除こうとしないでください。
それほど一般的ではない別のタイプ マイコプラズマ性器 （mycoplasma genitalium） - これは実際には性感染症であり、自分自身とパートナーの両方で治療する必要があります（たとえ彼の分析の結果が「検出されなかった」と表示されたとしても）。このマイコプラズマは、妊娠の過程に影響を与えるなど、深刻な合併症の発症につながる可能性があります。この病原体を検出する分析方法はありません - PCR法を使用するのが最善です。
HIV陽性パートナーは常に伝染性です
HIV陽性者が抗レトロウイルス療法を受けた場合、通常、1ミリリットルの血液中にウイルス粒子は200コピー以下しか検出されません。つまり、保護されていないセックスの間にウイルスが性的パートナーに伝染するリスクはゼロになります。そのような低いウイルス量で、胎児は妊娠中保護されます。それとアメリカの疾病管理予防センターについての報告と、このような民間の研究。
HIVに対する予防はありません
HIV予防の世界からのもう一つの良いニュースです。 Nikolai Lunchenkov氏によると、特定のグループの人々に推奨される、いわゆる連絡前予防策があります。これらは男性とセックスをする男性、薬物を使用する人々、セックスワーカー、セックスワーカーです。抗レトロウイルス療法（テノホビルとエムトリシタビンに基づく併用薬）は、HIVに感染する危険性がある期間を通して定期的に服用しなければなりません。感染症の血中の薬物の濃度が原因で発生しません。そのような予防の有効性は男性でより高いと考えられています - 女性では、テノホビルの濃度はエストロゲンの影響下で減少するかもしれません。
暴露後予防法があります。そのためには、HIV陰性の状態がよくわからないパートナーとの保護されていない接触の後できるだけ早く、通常HIV感染者に処方されている抗レトロウイルス療法を始めてください。治療は最初の72時間以内に始めなければなりませんが、それから緊急避妊薬と同じように - 早ければ早いほど良いです。最初の5〜10時間では、感染が実際に起こった場合、ウイルスを抑制する可能性が最大になります。薬は1か月以内に服用しなければなりません。
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