計画B：緊急避妊薬のしくみ

オルガルキンスカヤ

望まない妊娠を防ぐ - いつでもどこの国でも関連のあるトピック。方法と準備は絶えず改良されています、しかし、すべてのための理想と適切はまだ存在しません。最も効果的な - ホルモン - 避妊薬に加えて、優れた気分と幸福を提供するものもあれば、不快な副作用を出すものもあります。どういうわけか、多くの女性は、少なくとも1度は自分の生活の中で、保護されていない性別が発生し、妊娠や思考が許されない状況に陥っています。この場合にどのような対策を講じることができ、それらがどの程度効果的であるかを見てみましょう。

実際には、2つの選択肢があります。レボノルゲストレルホルモンを大量に服用するか（1.5 mg）、または銅を含む子宮内避妊具を装着するかです。タブレットは3日以内に飲まなければなりません、しかしこれが早く起こるほど、より高い効率 - それは彼らがタブレットの後に「翌朝」と呼ばれるのは英語では何のためもありません。レボノルゲストレルは卵巣からの卵子の放出を妨げ、精子との関係（つまり、受精そのもの）を妨げることもあります。子宮内装置を取り付けるには、医師に相談する必要がありますが、許可される時間間隔はわずかに広く、最大5日です。

子宮内器具はまさに螺旋形と呼ばれることが多いので、以前は螺旋形と呼ばれていました。そのようなものとしてスパイラルはもはやリリースされていません、それらはVMF（子宮内装置）とIUD（子宮内システム）によって置き換えられました。緊急避妊薬の場合、銅含有機器が最も効果的な選択肢です。さらに、それは長期的な避妊薬として適しており、望ましくない妊娠の危険性について実際に忘れることが数年間可能になるでしょう。

その影響は、銅が子宮内の培地の組成を変化させ、わずかな炎症過程を引き起こします - その結果、卵子と精子の両方の生存率が低下し、受精の可能性が低下するという事実によります。それが起こるならば、受精卵は子宮に届かないで、卵管で死にます。銅の「らせん」は中絶効果がある、つまり子宮内の胚を破壊するとよく言われますが、研究データではこれが確認されていません。銅含有機器を使用している女性では、卵管内に精子が非常に少ないため、妊娠の可能性が大幅に低下します。

旧ソ連の国々では、子宮内避妊薬は出産した女性にのみ適しており、また子宮の穿孔やその他のひどい合併症を引き起こすと広く信じられていますが、そうではありません。実際、それらは妊娠や出産をしていない人たちによって使われることができ、そしてそれらを使うときの炎症性疾患の頻度は全く何の保護もしていない人たちのそれと同じです。禁忌は妊娠の開始といくつかの深刻な病気だけを含みます。一般的に、緊急避妊薬としてのIUVは、定期的に危険な状況にあり、これをやめたい女性に適しています - しかし、例えばピルを飲むことを始める準備ができていない、または何らかの理由で禁忌です。

緊急避妊薬もさまざまな伝説に囲まれています - 1つの錠剤に1か月の避妊薬の全体のパッケージと同じくらい多くのホルモンがあるので、それらはおそらく中絶系と内分泌系全体の作用を弱めています。もちろん、妊娠の緊急予防のために服用しなければならない1.5 mgのレボノルゲストレルの用量は本当にかなり高いです：あなたが従来の避妊薬を服用すると、約10日でそれを得ることができます。しかし、それはそれほど危険ではありません - 主な副作用は月経の変化（その発症は時間どおりではない、より重いまたは軽い出血）、吐き気、乳房過敏性は不快ですが怪しいものではありません。しかし、月経周期あたり複数回投与することは不可能です - これは過剰摂取による副作用の増加につながる可能性があります。

現代の緊急避妊薬の包装では、レボノルゲストレルの全投与量を含むピルが1つだけであり、それはできるだけ早く服用しなければならず、前の世代の準備では12錠の間隔で飲まなければならない。レボノルゲストレルは妊娠中絶の手段ではないことが重要です。妊娠の開始を防ぐだけでなく、妊娠中絶のリスクを減らすこともできます。妊娠がすでに来ていれば、それはlevonorgestrelの丸薬によって中断されません。

もちろん、緊急避妊薬は恒久的な避妊法として使用することはできません - それは危険であり、妊娠の長期予防を目的として特別に開発された手段ほど有効ではありません。タブレットも銅子宮内装置も感染から保護しません - そして、なじみのないパートナーとの強姦やセックスの場合には、それらを防ぐための対策を講じる必要があります。時々危険な状況が安定したカップルで起こるならば、しなければならない最も良いことは緊急対策をとることに加えて、信頼できる避妊について考えること、あなたの医者と相談してそれを使い始めることです。

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