にきびの原因と治療に関する皮膚科医Lyubov Khachaturian

にきびは狡猾な病気です。 一方では、それはとても些細で一見軽薄なので、何もしないで、すべてが自然に終わるまで待つのが簡単なようです。その一方で、にきびは本当にあなたの人生を台無しにすることができます：ひどい肌の問題は、スティーブンキングの "体重を減らす"の物語のように、臨床的なうつ病や自殺前の状態に人々をもたらします。それは人々が伝統的で非公式の薬に頼る傾向があることはグーグル治療方法にそして多くの、時には非常に強い薬それ自身を処方することがニキビとの戦いにあるという事実によって悪化する。その結果、私達はにきびではなく、皮膚への不可逆的なダメージ、そして植え付けられた肝臓、胃、そして腎臓との戦いをしなければなりません（間違って選ばれたタブレットのおかげで）。そして、これは絶対に消えることはありません。

主な物議をかもしている問題に対処するために、我々はROSH医療センターの創設者であり主任医師であるLyubov Khachaturianと話をしました。 Khachaturianは、インターステートルテニア大学（国際ディプロマ）の医学博士、AESEMの正会員、国際メソセラピスト協会、皮膚科医、美容師、レーザー療法士、そして侵襲的技術の専門家です。彼女はニキビが思春期に直接関連しているのかどうか、それがどうなるのか、そしてどのようにそして誰からそれが治療されるべきであるのかについて私たちに話しました。

にきびは、一般的にまったく表示されない場合がありますか、それともこのために素因が必要ですか？

にきびは多因子性疾患です：それが発生するためには、多くの異なる変数が一致しなければなりません。これは、これがホルモンのせいで始まる十代の病気であるということでした。しかし、それからニキビはどんな年齢でも起こることが明らかになりました：それは40-50歳でそれが起こる誰かのために、それは始まり、通り過ぎそして戻ります。私はいつも以前に炎症があったかどうか、青年期に問題が起きたかどうかを患者に尋ねます。はい、ありましたが、それからすべてが消えたと私は答えます。実際のところ、人々は自分の瞬間的な状態を見ているだけで、この病気を深刻な悪化のみと呼んでいます。そして彼らが時々少し飛び上がるとき、彼らは考えます：「ただ考えなさい、これは何もありません」。

後で彼らはにきびの出現が遺伝と関連していると言い始めました、そして、これはまた本当です：あなたは遺伝子分析をしてあなたがあなたがしがちな病気になりがちであることをあなたに言うことができます。しかしこれは単なる素因です。それはすべて、生活様式、環境、栄養、化粧品、体の状態を変える病気によって異なります。これらの瞬間の組み合わせは、にきびの形で撮影されるような複合体で開発することができます。腫瘍学や心血管疾患でも同じことが起こり得ます。遺伝学は、何かがあなたの中に埋め込まれているとしても、あなたは毎日異なるクリームを塗ったり、にきびを絞ったり、腸を見たり、栄養、精神情緒的状態を見たりしてはならないという物語です。将来の問題から保護するためにいくつかの対策を講じることができます。

にきびは年齢や遺伝子だけで結び付けることはできません、それはさまざまな理由で発生し、そして普遍的な答えはありません。しかし、肌に問題がある場合、それはあなたがあなたの健康に何か問題があることを意味するということを理解することが重要です。人は閉鎖的な自己調整システムであり、その各部分はそれ自身の何かによって占められています。ある部分に欠陥があると、残りの部分は最初に追加の負荷を引き受けようとしますが、それが処理されない場合、システムは一定時間後に失敗します。皮膚は身体の鏡であり、私たちの臓器の最大のものです。そして、以前にはなかった何かがその上に現れた場合、それは混乱するのは価値があります。私は炎症についてだけ話しているのではありません - これは発赤、剥離、乳頭腫、いぼ、ほくろに当てはまります。私たちの人口の99％を自己治療しないでください、そして医者に行ってください。善のために、それは十分に教育されており、その行動がよく認識されている薬を処方します。

そして額に漏れてきた炎症が土曜日の夜の余分なカクテルの結果ではなく、医者に診察する理由の結果であることをどうやって理解するか？

とても簡単です。あなたが肌に触れなかった場合、けがや傷はありませんでした（ひげをそる人を指します） - そしてあなたはにきびが飛んでいる、それから心配しないでください。薬局に行き、アルコールを買い、焼灼する。しかし、炎症が何度も何度も跳ね上がるならば、それは考える価値があります。皮膚の微生物叢が宇宙服のように私たちを取り囲んでいます。私たちは文字通り私たちが持っている微生物の数で輝きますが、同時に誰かがにきびを持っていて、誰かがそうではありません。これは、誰かが保護スクリーンとしての肌を持ち、他の誰かがダメージを受けることを意味します。皮膚の免疫システムが大丈夫であれば、それはすべての炎症過程を抑制しているそれらの「兵士」の損傷の場所に送られるでしょう。これが起こらなければ、何かがうまくいかない。

それは、少数の体系的に跳ね上がるニキビでさえ - 専門家に連絡する理由はありますか？

もちろんみんなの免疫システムは異なります、それは問題のレベルに依存します。誰かにとって、すべては1つか2つの炎症に限られています、誰かは月経前に増悪が起こると言います（ホルモンの背景の変化により体は不安定な状態になります）。まったく違います。多くがやってくる - そしてなぜ彼らがにきびを起こし始めたのかわからない。それ以前は、すべてがほぼ正常だったからである。すぐに連絡をとる必要がありますが、あなたがすでに顔面全体が膿瘍に入っている場合はそうではありません。

私の愛する人が深刻な皮膚の問題を抱えていることがわかり、治療の代わりに彼はドラッグストアを走り回ってあらゆる種類の「美しさ」を買うのですが、どうやって私はこれについて巧妙に言うことができますか？

これは非常に難しい質問です。私は医者です、そして時々私は私のレセプションに座っている人に彼が皮膚を治療する必要があると言う方法を理解することができないのかわからない。人々は気分を害します。彼らはあなたがあなたに関係しない彼らの個人的な事件に登ると信じています。ある人は感謝するだろうし、他の人は言うだろう：「なんてひどい、私は別の問題で彼女にやって来た、そして彼女は私のニキビを詳述する」。しかし、私はまだ言っています。私の顔に少なくとも1つの炎症性要素が見られれば、私は審美的な処置をすることは決してありません。それは絶対に禁忌です！欧米では、このライセンスが選択されています。審美的な処置のための徴候そして禁忌があります：炎症、ヘルペス、自己免疫疾患は禁忌です、あなたはボトックスをすることができないか、または同じヒアルロン酸を刺すことができません。人がにきびを持っている場合、何が生物活性化することができますか？わかりません。また、人が顔に炎症を起こしているときは、絶対に洗わないでください。それは悪化するだけです、そして2日であなたは全く同じで覆われるでしょう、なぜなら洗浄は非常に深刻な処置である：毛穴が開いた後、皮膚は敏感になる。

人は違います。他の人が重度の炎症を覆い隠している間に誰かが任意の小さなにきびのために医者に実行されます。最も難しいカテゴリー - 実際に回復しようとした、医師に行った、テストに合格したが、何も起こらなかった患者。彼らは心配し、神経質になり、抗うつ薬を飲み始めます。ここでの問題は、始めから終わりまで、すべての治療を通して彼らを導く人を見つけることができないということです。彼らはあきらめます。時々患者が私に会うようになり、そして彼は深刻な問題、皮膚病を持っていることを私は見る、そして彼は私に彼にボトックス注射をするように頼む。私は見て考える：「ある人はいつその人の問題はしわではないと言うだろうか？」それから私は尋ねます：「しかし、あなたはこの問題を見ませんか？」彼らは私に答えます：「あなたは知っています、私は何年もの間それと共に生きてきました、しかしあなたは炎症を隠すことができます、私も年をとっています。」

そして、専門家へのアピールが遅すぎるというリスクは何ですか？

それはすべて人が来る状態によります。多くの分類がありますが、私は最も簡単なのが好きです：軽度、中程度、重度のニキビ。軽い - 炎症性の要素の数は少なく、それらは最近そして1つの区域だけに現われました、そしてこの場合あなたは迅速かつ恒久的ににきびを取り除くことができます。真ん中の形はすでに密な要素の存在であり、それらによって捉えられる面積は大きく（顔、背中、肩、臀部）、皮下の隆起は現れません、それは搾り出すことができません。そして、ひどい形は、すべてが一度に大量になると、肌の浮き彫りが壊れてしまうことです。

治療の結果はにきびの段階と回復する皮膚の個々の能力と関係しています（誰もが再生のさまざまな可能性を持っています）。初期段階で、私たちはすべてを治します。発病から数年後に、例えば、我々が後で取り組むならば、我々は炎症を和らげることができて、そしてさらに救済さえ外すことができるでしょう。完全に無視された症例では、我々は悪化を和らげ、その後、患者は炎症状態に戻らないようにするために毎年一連の支持処置を受けなければならない。しかし、私たちは神ではありません。もし肌があまりにも傷ついていて不可逆的な変化が起こったのであれば、私たちはそれを光沢にすることはできません。

つまり、にきびのすべてのフォームを治療することはできませんか？

2つの雑誌の社説実験の一環として、私は深刻なニキビで女の子を治療しました：彼らは私のレセプションに行き、そして治療がどのように行われているかを私に話しました。 1人は若くてより深刻な問題を抱えていましたが、もう1人は年上でより深刻ではありませんでした。結果として、私たちは最初のニキビを保存しましたが、彼女にはまだ小さな傷があります。 2番目のものは安心して安心してすべてを持っています、しかしそれを定期的な小さな噴火から救うことは不可能でした。これは症状の障害によるものです：彼女は内分泌学者の婦人科医によって処方されたホルモン補充療法を受ける必要がありますが、彼女は先天性肝疾患を患っているのでこれを行うことはできません。そして私はそれを修正することはできません。これで、もちろん、住むのは不愉快ですが、ファンデーションが全くない完璧な肌の上にニキビ化粧品をキログラムで偽装したものがまだ別のものです。

あなたは化粧品の選択についてアドバイスをしますか？

はい、もちろんです。通常薬から徐々に動いている患者のために、私は思いやりのあるラインのプロのブランドをお勧めします。私は今問題があった人々についてだけ話しています - にきびは戻ることができます。私はそれらに特別なクリーム、洗剤、炎症の場合にはいくつかのSOS療法を勧めます。年齢や肌の状態によって化粧品は異なる場合があります。装飾品に関しては、私は特定のブランドを呼び出すことはありません。私があなたが200ユーロまたは200ルーブルのためにパウダーを使うかどうかは気にしない。「スワンズダウン」：それはこれらのエージェントの構成がそれほど大きく異ならないことがしばしば起こる。繰り返しますが、砕けやすいパウダーを優先することをお勧めします。それらはモイスチャライザーによくフィットし、不完全さもカバーしますが、トーンファンデーションほど重くはありません。

彼はまだ治療が必要であると人が決心したとき、彼はどちらの医者に行くべきです - 美容師または皮膚科医？

ご存じのとおり、この分離はそれほど前のことではありません。理論的には、すべての美容師は皮膚科医であるべきです。最近は専門分野として化粧品のみを選択して卒業証書を取得することができますが、これは悪いことです。知識の分野が非常に狭くなり、美容医学に重点が置かれ、病気から脱却したためです。私の意見では、あなたが良い医者であれば、あなたはそれがあるべきようにあなたの職業を所有するべきです。発疹があったとしても、あなたはまだ皮膚科医に行かなければならないと思います。現時点での教育システムは、すべての美容師が皮膚の問題の治療に従事できるわけではないというものです。あなたが皮膚科の卒業証書を持つ良い美容師を見つけた場合でも、あなたは彼に行くことができます。

ニキビ、年齢、健康問題の段階に関係なく、肌に問題のある人にはできません。

私のところに来る患者は皆、医療カードに記入します。最後のページで、彼は治療の条件に従ってサインします。最後のポイント：「あなたは何も絞ることはできません、お風呂、サウナ、サンルームに行き、基礎を塗って、医者の同意なしに自己瞑想する」。サンルームと太陽 - 絶対に違います。太陽光線は私たちの全体的な状態を改善しますが、最も強い免疫抑制剤であり、そしてにきびに苦しむ人々は常に免疫システムに問題があります。さらに、あなたは徹底的に洗う必要があります - とりわけ私は普通のベビーソープが大好きです。

そして肌が乾燥している？

大したことはありません。あなたがあなたの顔に炎症を起こしているとき、あなたはそれらに潤いを与えることはできません、彼らは乾かされる必要があります。あなたはちょうどそれから正しいクリームを塗る必要があります、乾きはありません。

治療計画はどのように形成されますか？

私は長い相談から始めます - 私は何人かの人々が10分以内に患者に相談することをどうにかしてわからない。私は生まれてからのすべてを尋ねます：何が痛い、何がアレルギー、何が食べる、それがどのように生きるか。私たちの医療記録の最初のページには、人が自分で記入しなければならないというアンケートがあります、そして何人かはそれを空白のままにします - 彼らは過去からのこれらの事実はすべて問題ではないと思います。そして、すべてが重要です。若者の病気、性生活に関連したいくつかのこと、たとえあなたが肛門炎、前立腺炎または膀胱炎をこれまで経験したことがあったとしても。これが全体像です。

その後、各血液検査に固有のものがあります。それから私はすべての患者をバイオ共鳴療法装置でチェックします、そして、その結果が十分でないならば、それから我々は再び血液をチェックします。何人かのケースでは、私たちは追加の医者に送ります、なぜならどんな医者もまず問題を見つけて、そして正しい専門医に患者を紹介することができる優秀な一般開業医でなければならないからです。消化管の深刻な問題を抱えて、私は消化器内科医、内分泌科医に送る誰かに送ります。中には精神科医や心理療法士と一緒に働くべき人もいます。私は患者が皮膚の問題を抱えていないケースについて話しています、しかし彼は心理的な問題のためにそれを絶えず取ります。これは不本意な行動です、そして私がそれを見たとき、私は私が何でも手助けすることができないならば、あなたは軟膏でそれを治すことができないと思います。そのような人々と仕事をするのはとても難しいです。

にきびの治療を始めている人の治療期間は？

厳しいケースでは - 6ヶ月以上、。しかし、これは、年間を通して毎日あなたが医者に行かなければならないという意味ではありません。あなたの最初の半年が最も活発になるでしょう。はい、最初の改善は6か月以内に来るかもしれませんが、あなたはこの期間より早く治癒されることはありません。多くの場合、2、3か月以内に人々は肯定的な結果を見ます - そして姿を消します。治療を受けていない人が私に戻ってきて、私は彼を助けていないと言ったら、私はカードを開き、彼が治療計画を破り、私の勧告に従わなかったことを彼に示します。

一日の正確な日程を指定することはできませんが、私は治療条件について事前に警告します。あるお父さんが私のところに彼の娘を連れて来て、私に数を要求しました：「ここで私は建築者です、そして、私は私が壁を上げることを確かに知っています！しかし、これは工事現場ではないので不可能です。多くは人の反応に依存します：誰かがより良性の手順またはより軽い薬を処方しなければならないので、期間は長くなります。そして、治療終了後、あなたは支持する手技に進む必要があります。月に1回、年に1回。それは歯のようなものです：私たち全員が家で1日に2回それらをきれいにします、しかし我々はまだ6ヶ月ごとに歯科医に行く必要があります。

私たちは今モスクワにいます、あなたの診療所は最も有名なの一つです、そしてあなたとの治療は高価です。そして多くの人は、他の都市や他の専門家との間でも、手続きの価格の順序に恐怖を感じているので、人々は薬局の棚からすべてのお金をかき集めています。にきび治療の実際の費用はいくらですか？

すべての数が個別に計算されるので、言うのが難しいです。一年半前、私は、最も深刻なニキビを抱えていたが、それは彼の顔のただ一つの居住地ではなかったが、ウラジオストクの診療所に特別に来た患者がいた。彼は25歳で、彼の心理状態はただひどいものでした - 「私は自分自身をハングする準備ができています」という言葉で私に来ました。彼は分析の結果が入った巨大なフォルダーを持ってきました。そして、彼はそれを渡して過ごしました。そして、彼はその額の3倍少ない給与で（2013年に）10万ルーブルを使いました。そして彼は私を殺しました。

患者が別の町からやって来ることが起こります - それから私は彼に検査のリストを渡し、そして彼はそれらを引き渡します。例えば、フィンランドから来た患者が最近私たちのところに飛んできました。彼女は3ヶ月ごとに受付に来なければなりませんでした。結果がないことがわかっても、すべてが無駄になっているとは限りません。別の医者に行って別の意見を聞いてください。私たちの診療所では、学生、有名人、そして給料から給料まで生活する人々という全く異なる人々が扱われています。誰かが一ヶ月で経済的に特定のことを習得することができ、誰かに私たちは3ヶ月間同じプログラムを描く。

その人は治療を受けたが、彼はすべて正しいことをした、しかし自尊心についてはどうだろうか。あなたは患者に何かアドバイスをしますか？

私たちは自分自身を愛すること、強く自信を持つことを学ぶ必要があります。誰かがあなたに間違った発言をした場合、あなたはこれらの人々が彼らの無知のためにこのように振舞うことを理解する必要があります。皮膚科医の観点からすると、健康な肌は滑らかで、均一に着色され、よく水和され、強く（あらゆる外部の影響に対して抵抗性がある）、緻密で重力に耐えることができるべきです。 А на точку зрения посторонних людей не обращайте внимания.

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