セックスが害する時：膣炎とは何ですか、そしてどのようにしてそれを治すことができます
性的領域における問題は正当化され得る 身体的な病気として、そして精神の特徴だけでなく、様々な傷害や衝撃の結果として。人々はしばしばそのような懸念について話すのを当惑させるという事実によって状況は複雑であり、そしてより多くの場合彼らは単にどの専門家に目を向けるべきかを知らない。これらの状態の1つは、膣炎、すなわち、膣の筋肉の収縮が侵入を妨げることです。 ATEクリニックOksana Bogdashevskayaの婦人科部長、およびMental Health CenterクリニックAmina Nazaralievaの性科学者および心理療法士 - 私たちは専門家と膣症について話しました。
侵入の恐れ
膣は膣への侵入が不可能になる緊張状態です。私たちが反射反応について話していることを理解することは重要です。それは追跡するのが難しく、さらに制御するのがさらに難しいです。穿通しようとすると、膣は恐怖感、骨盤底の筋肉の緊張、外陰部の領域の痛みを伴う感覚を伴うことがあります。同時に、多くの場合、膣症の徴候は、セックスや覚醒の欠如を望まないという意味ではありません - 恐怖を引き起こすのはまさに浸透です。そのような症候群には異なる程度の重症度があります。最も困難な場合に侵入が不可能な場合 - 女性が自分の指を膣に挿入することすらできない場合、他の状況では1種類の侵入に痛みを伴う反応しかできません。
コスモポリタンとイゼベルで膣症の治療を受けた女性たちは、セックスを望んでいると認めたが、自分の体の反応をコントロールすることはできなかった。出版物のうちの1つのヒロインは、強姦の心理的影響との長い闘争の後に膣内科に直面した。 「私は学生の頃レイプされました、そして今私の体は私がセックスをすることを許可していません」と彼女は言った。 「正直なところ、私は決してタンポンを挿入することさえできませんでした - 私は入り口がどこにあるのかわからないし、そこに何かが入り込むことができるとは思いません。痛みは私を怖がらせます」性学者Tilly Rosenbaum。
「高校時代にタンポンを使おうとしたときのことを覚えています。私の母の箱の1つを取って、トイレに座ってそれを中に入れようとしました。何も起こりませんでした。私は問題が何であるかを理解していませんでした、そして私はかなりばかに感じました - 私がタンポンを挿入する方法さえ知らないなら私のうちのどの女の子？それ以来私はパッドしか使いませんでした」。
悪循環
Amina Nazaralievaによれば、膣症を患っているカップルを助けていますが、浸透という考えから痛みを伴う感覚が現れることもあります。彼女は、女性がそれを膣への入り口の領域またはその中の鋭い痛みまたは灼熱感として説明すると述べています。これらの感覚は貫通を妨げる一種の「ブロック」を引き起こし、解剖学的観点からは異常である、膣が小さすぎる、狭すぎる、陰茎が「フィットしない」と思われる。これらの考えは、恥ずかしがり屋に劣らせ、性器に嫌悪感を与えます。
Oksana Bogdashevskayaが述べているように、婦人科医はほとんどの場合、婦人科の椅子で患者を診察しようとすると膣炎の症状に遭遇します。重症の場合、検査はほとんど不可能になり、患者の問題を解決するために少なくともいくつかの情報を入手しようとすると、膣の症状を著しく悪化させ、問題を困難から未解決に変えることができます。
膣炎の兆候は、セックスや覚醒の欠如を望まないという意味ではありません - 恐怖を引き起こすのは浸透です
研究者の間で、何が正確に膣炎を引き起こすのかについてのコンセンサスはまだありません。伝統的には、それは保守的な宗教的育成、結婚前の性的経験の欠如、性に関連する否定的な態度、無知、および性教育の欠如といった心理的な理由によって説明されていました。他の仮説は、カップル内の機能不全の関係、性的および身体的虐待、または外傷によって膣炎を説明する。残念なことに、Amina Nazaralievaによれば、膣炎はほとんど研究されておらず、そしていくつかの理由のために十分な証拠はありません。
問題は、そのメカニズムの悪循環によって悪化することがよくあります。少女は、彼女がひどく恐れて、ひどい痛みと関連して、浸透を待ち望んでいます。人生の最初の侵入の試みの間に、我々はタンポンの挿入、骨盤底筋が不本意に収縮することについて最も頻繁に話します、そしてこれらの試みが続くならば、本当の痛みは筋肉緊張の背景に対して起こります。もちろん、これは次の侵入を待つという警告を増やします。その結果、行動の回避または保護、思考の大惨事および筋肉の緊張が形成されます。不安や痛みの予測が激しくなり、悪循環が生じます。
誰が助けることができる
家父長制の国では、性的に解放された社会よりも膣炎がより頻繁な不満です。しかし、この問題の本当の規模を評価するのは困難です。さまざまな推定によると、女性の0.49〜10％が膣炎にかかっています。特にそれがタブーの問題であるため、膣炎の有病率を正確に決定することは困難であり、そして多くの患者はそれを医者と議論するのを恥ずかしく思います。
真の心因性膣炎は、婦人科疾患に起因する侵入の恐れや回避とは異なります。たとえば、産後の傷害や、侵入を痛みを伴うようにする感染症です。心理的問題に関連する膣内科は学際的なアプローチを必要とし、婦人科医は心理療法士と一緒にその治療を扱います。 Oksana Bogdashevskayaは、「私たちの診療所では、年間で最大10人の患者を治療しています」と語っています。他の専門家。」
治療の初期段階では、専門家にとって、侵入の試みの前、最中、後に女性がどのような考えを持っているかを理解することが重要です。彼女は自分について、自分の病気について、男性に対する態度について、パートナーについて。評価や思考は感情や身体反応に影響を与え、適切な行動をもたらすので、これは心理療法士の仕事において重要です。例えば、破滅的思考は恐怖を伴い、それは危険な状況を回避することにつながり、また筋肉の反射性収縮を引き起こすこともあります。しかし、脳が実際にそれがそれほど危険ではないことを確認することができないので、人が彼を恐れさせるものを避けるほど、彼はもっと恐れます。
膣炎の治療方法
現在、膣炎を治療するためのいくつかの方法があります。例えば、1970年代以来、膣炎は一対の行動指向の性治療の助けを借りて治療されてきました。ほとんどの場合、そのような治療では、拡張器が使用されます - ディルドに似た様々なサイズの一連のプラスチック製ノズル、それは次第に膣への浸透を恐れて女性を引き離すはずです。
Nazaralievaが指摘しているように、最も効果的な方法は段階的な暴露（暴露） - 様々な種類の恐怖症の行動療法で伝統的に使用されているアプローチ - であると考えられています。この方法の一部として、患者は浸透に関連する恐怖の階層を構築するように求められます。これは0から100までの尺度で、0はまったく怖いものではなく、100が最も悪い可能性があります。例えば、あなたの小指の導入は20ポイント、30のタンポン、夫の指の導入 - 40、2本の指の導入 - 60、2本の指の動きの導入 - 70、ディルドの導入 - 90ポイントで怖いかもしれません。
人がそれを回避すればするほど、彼が恐れるようになるので、彼はさらに恐れます。脳は実際にそれほど危険ではないことを確認することができません
エキスパンダを選択するとき、パートナーはこの数字によって導かれるためにその直立メンバーの直径を測定するように頼まれます。その後、150分の長さで、婦人科用の椅子を装備したオフィスで1〜3セッションを過ごします。これらのクラスの間、女性は常に0から最大（理想的には100）までスケールを渡します。それから彼女は宿題を取得します - 家でパートナーと同じことを訓練するために。非常に小さいものから非常に大きいものまで、特別なエクステンダをクリニックまたはオンラインで購入して自宅で練習することができます。
膣の周りの筋肉へのボトックスの導入、骨盤底理学療法を含む他の治療方法があります。これらすべての方法は一つの目標を達成することを目的としています。それは女性に性の浸透に従事する機会を与えることです。これはオーガズムや快楽を得ることではありません - これらの目標は他の方法でも達成されます。性科学者によると、彼女の患者の何人かは最初からセックスに対して前向きな態度をとり、膣治療の前後両方でそれから喜びを得ています。他の人にとっては、セックスは喜びとは関係がなく、家族の保護と出産のためにのみ重要です。それでも、性別に対する態度は膣に直接関連しているわけではなく、必ずしもこの病気の治療法によって変化するわけではありません。
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