「老人刑務所」：老人ホームに親戚を送ることは可能か

ロシアの音で「高齢者の家」、 悲劇的な老後の脅威として。世間の考えでは、これは「お年寄りの刑務所」のようなもので、子供や孫は「うんざりしている親戚」を「参照」しています。そのような機関に愛する人を残すことは、トラブルの場合にのみ可能であると思われます - そして、誰も自発的にそれをしないでしょう。私たちは、人々がどのように実際にそのような家に入るのか、そしてそれによってどんな問題が生じるのかを解明することにしました。

TEXT： アンナ・シニツィナ

孫が祖母を「合格」した

施設に「親戚」を「押し込み」、「快適」ではなくなった子供と孫のイメージは、老人ホームに関する会話の最初の部分に現れます。しかし専門家は、これが唯一の可能なシナリオではないと言います;さらに、それは最も一般的からは程遠いです。「私たちは11年間高齢者を支援してきました - そして「息子が彼の母親を車に乗せて孤児院に連れて行った」という精神の物語はほとんど実現されませんでした。高齢者自身が「甘い生活」を与えられたために孤児院に行ったという事実 - おそらく物理的な暴力はないが、心理的には耐えられない。これらすべての物語は個性的であり、すべての大型寄宿学校がそのような話をしているわけではありません。」

それほど前のことではないが、イリヤヤシンはモスクワ市長のオフィスで祖母を嫌がらせしたとして非難した。「悪臭に加えて、非常に圧倒的な雰囲気がここに支配します。お部屋はとてもムッとしています」と、Grandma Yashinが位置する民家は、Lifeの出版物に記載されています。老人たちの間では「善行と悪人のもてなしの家」という名前についての冗談があります。住民のための唯一の娯楽はスタッフとゴシップについて不平を言うことです。 Yashinは彼自身を説明しなければなりませんでした：彼の祖母は認知症の症状を持っていました、そして今彼女は専門家の監督の下で寄宿舎にいます。

Alexandra Kuzmichevaによると、ほとんどの物語はまったく映画ではありません。基金の統計学者たちはリードしていないが、専門家の観察によると、寄宿学校に住んでいる人々の約70％が子供と孫を持っている - ほとんどの場合彼らは遠くに住んでいてめったに自分の親戚を訪ねない。「最も典型的な話はこれです：私たちの女性は約50歳で、彼女は村に住んでいます、そして、彼女の子供たちは最寄りの町で慣れずにそこで仕事を探しています」とコーディネーターは言います。子供を産む」その後、女性は年をとるようになりますが、彼女はまだ自分で家を管理することができます - そして子供たちが彼女と一緒に暮らすように電話をかけた場合、彼女は拒否します。誰もが孫と一緒に座る用意ができていて喜んでいるわけではなく、誰もが親戚と理想的な関係にあるわけではありません。「クリシェに加えて、「子供たちは放棄しました」と「なぜあなたはお母さんのためのコーナーを見つけないでください」というクリシェがあります - しかし、高齢者はあなた自身の世界を必要としません。すべての思い出や習慣が関連している彼女のアパートや家からの祖母が、9階の「odnushku」への「コーナー」に行こうとしないのも不思議なことではありません。人生」

「それならなぜ私たちは祖母が寄宿学校ではなく、遠い村に、下水とセントラルヒーティングなしで、そして洗濯機なしで住んでいない人たちを判断しないのですか？」

年齢とともに、女性が日常の問題に対処し、健康を守ることがますます困難になっていますが、彼女は子供と一緒に住む準備もできていません。彼女は自分の親戚に負担をかけたくないし、完全にこの家族の邪魔をしません。親戚が常に注意を払う必要がある高齢者の世話をすることができない場合、彼または彼女は寄宿学校に行きます - そして親戚がめったに彼らを訪問しなかったならば、この状況は変わりません。

「家族の絆が壊れたと言えるでしょうか？そうだとしたら、どの時点で？祖母が寄宿学校に転勤した日、または20年前の日に？祖母は通常子供と孫に電話をかけ、彼らの成功を誇りにしています。」では、祖母が寄宿学校ではなく、遠くの村、下水や暖房設備のない家、着替え方法を知っている洗濯機がない人は、なぜ判断しないのですか。」

他の一般的なシナリオの中には、例えば、認知症、人の隣に住むことが困難または危険になったとき、または高齢者がもはやベッドから出ることができず、常に気をつける必要がある状況があります。薬や水などに。子供たちは自分の親戚の世話をしたいのですが、彼らは仕事をし、稼がなければならないので、彼らはこれをすることができません。「地方で起こっている、給料はモスクワのものではありません。彼らは介護者を探し始めます - しかし彼らは何かをすることができる人たちと同じ結果を持っていない人たちのためにお金を持っていません。訓練を受けた看護師のための認可された市場は実際にはありません、そして私たちは仕事をあきらめて24時間介護者になる（そして生きるためにいくらのお金で）必要があることがわかりました。施設では、ケアはしばしば良くない。別の問題です。」

しかし、施設が唯一の解決策ではないように見える状況であっても、高齢者もその親戚も決定を後悔しないという保証はありません。 The Guardianのコラムの執筆者であるLouise Smithは、両親を特別養護老人ホームに移動させないことをどのように確信していたかを語っています - しかし父親が脳卒中を起こした後、彼らは助けを必要としていました。女性は両親のために心地よい場所を選んだ（彼女によれば、4人のうち3人はひどい）が、快適な条件とカップルが自分の家から新しい部屋に物を移動させたという事実にもかかわらず、彼らは順応するのが難しかった。。

「私には選択肢がないように見えますが、今では私の両親を特別養護老人ホームに入れているのはひどいミスを犯したと思います。3ヵ月後に住人が閉じて急死し始めると、従業員は誰にでも伝えます。」親戚が去るときに連れて行かれる夕方のカート、空の廊下に浮かぶ父の軍のメロディ、贈り物が配られるとき（一人に一人）クリスマス、そしてあなたは何が悪いのかわからない - この測定を無視する家として知覚することができない場所で、あなたが祝っていることを受け入れるか、ふりをします。」

生き方

ドラマは、調査によると、高齢者の客は、平均して、非常に短い時間で寄宿舎に住んでいるということです。例えば、そのうちの1人は、1,817人の死亡した高齢者に関する情報を調べたところ、平均して、養護施設の人々は83.3歳で亡くなったことを示しました。施設での滞在期間の中央値は5ヶ月で、平均して13.7ヶ月間そこに住んでいました（著者による数字の違いは、男性と女性の結果の違い、収入レベルの異なる人々の違いによる）。 53％のお客様が移転後6ヶ月以内に死亡しました。著者が年齢、健康、および研究にとって重要な他の要因の違いを考慮に入れた後でさえも結果は残った。

しかし重要なのは、高齢者がどれだけ生きるかということだけではなく、人生の質もどうなるかということです。高齢者介護システムは国によって大きく異なります。例えば、人口が活発に高齢化している日本では、このシステムは親戚の世話をする組織へと伝統的に移行してきました。州の高齢者団体は主に親戚や貯蓄のない人を対象としていました。 2000年代初頭から、州が親戚（デイケアセンター、家庭内援助、家に来る看護師、短期入院）を積極的に援助するようにシステムが変更され始めました。確かに、このアプローチは当初計画されていたよりもはるかに高いコストをもたらしました。

米国では、特別養護老人ホームはより柔らかい、「特別養護老人ホーム」と呼ばれています。ほとんどの場合、このような施設は24時間体制で居住者を支援していますが、形式は互いに大きく異なる場合があります。看護ポストを備えた病院のように見えるもの、厳格なスケジュールのないアパートのように見えるものもあります。

さらに、この国には生活支援システムもあります。実際、これは高齢者の自立生活と特別養護老人ホームへの移動との間の「中間段階」です。居住者は自分のアパートに住んでいますが、料理、掃除などの手助けをしています。居住者はここで平均2.5 - 3年を過ごします。たとえば、2004年には早くも、生活費は月平均2,100〜2,900ドルになります。

英国では、老人ホームの代わりに「介護施設」が一般的です。施設は、高齢者だけでなく、障害者や孤児院でもこのカテゴリに分類されます。彼らの滞在の支払いも少なくはありませんが、例えば、遅延支払いシステムがあります - 高齢者がすぐに自分の家を売却する必要はありませんように。

特別養護老人ホームの場合、介護および注意、状態および快適さの問題は特に深刻である。ニュースには、ゲストにとって非常に悪い、あるいは致命的な状況にある機関も定期的に含まれています。例えば、ペルミのこの冬、検察官と省庁をチェックした後、彼らは介護施設の所有者に対して訴訟を起こした。訴訟の後、訴訟が提起された宿泊客のうちの1人の親戚によると、施設内で、高齢者は殴打され、ベッドに結びつけられ、下水道の隣にある井戸からの水で水やりをされた。一年前、クラスノヤルスクで民間年金で火災が発生し、3人が死亡し、施設の宿泊客の一部は自分で移動できなかった。そのような注目を集める事例は、他の国々では珍しいことではありません。特別養護老人ホームでは、彼らは自分たちのニーズを誤解したり無視したりするかもしれません（BBCジャーナリストによるビデオでは、年配の女性が数時間にわたって悲鳴を上げ、スタッフにトイレの手伝いを頼みました - しかし無駄）。いくつかの施設では、高齢者の強姦さえも発生しています。

さまざまな国の高齢者の介護における問題の原因は一般的です。たとえば、バーンアウトやスタッフの過負荷：高齢者の世話は、地理に関係なく、困難で、過小評価され、給与が低い仕事です。専門家によると、施設のスタッフからできるだけ早く客を「追い払う」ことを望んでいるわけではありませんが（一人当たりの資金と小切手が保証されます）、これは必ずしも無関心と無能から救われるわけではありません。ロシアの多くの特別養護老人ホームのスタッフは、高齢者の世話をするために必要な知識を持っておらず、専門的な訓練も受けていません。特別な教育や医療技術のない人は、注意深くゲストを治療することができますが、脱水や体温の急激な上昇などの深刻な症状や症状を見逃すことがあります。

「3ヵ月後、居住者は自分自身を閉じて急死し始めている、と労働者は誰にでも言うだろう」

資金の不足は資金不足の一因となります（英国では、一部の特別養護老人ホームでは賃金が低いため、スタッフは4週間ごとに交代する可能性があります）。

一般的な考えに反して、ロシアには無料の老人ホームはありません。政府機関は年金給付のかなりの部分を占めており、ほとんどの場合75％を占めています。ケアの質はしばしば直接資金に依存します。たとえば、よく知られている民間ゲストハウスのネットワークでは、シニアグループはイスラエルのスペシャリストの経験に焦点を当てています - 各ゲストが自分の能力を最大限に発揮できるようにし、快適な環境を提供し、医師だけでなく心理学者ともコミュニケーションをとる機会を与えます。この場合、寄宿舎での生活費は月額10万ルーブル以上です。証拠に基づいた医療の原則と設備の整った施設とに一致する、より安い値段で、私立の老人センターを見つけることは困難です。そのような経費を払うことができない人は、おそらく愛する人の慰めを部分的に犠牲にしなければならないでしょう。この場合、最も快適な状況でも、人が搭乗住宅を刑務所として認識し、親戚に腹を立て、そこに住みたくない場合があります。

高齢者介護システムの設定方法には、回答よりも多くの質問があります。高齢者が自分の年齢の人々の会社に住み、他の人とコミュニケーションをとることができるようになるのが本当に良いのでしょうか。それとも、いつもと快適な状況で同じ場所にいることがより重要です。高齢者介護のシステムを改善するために、そしてより多くの人々が彼らの必要とする快適さとレベルのケアを彼らの親戚に提供できるようにするために、まず何をすべきですか？アレクサンダー・クズミチョワ氏は、「高齢者や障害者の世話をしている家族への支援は、絶対に必要である：訓練を受けた看護師、幼稚園、デイケアセンターの看護サービス、施設の改善など、絶対に必要である」と述べた。

おそらく疑問の余地がある唯一のポイントは、どのように進めるかについての決定が単独でなされることができないということです。それぞれの場合は独特であり、それぞれの場合において、最も高齢者とその利益の最前線に立つことが必要です。

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