専門家への質問：なぜ私たちは私たちの中に脂肪が必要なのです
マルガリータヴィロヴァ
私たちに関係するほとんどの質問への回答 私たちはみんなオンラインでの検索に慣れています。この一連の資料の中で、私たちはまさにそのような質問を燃やしているか、予期していないか、または一般的かというように、さまざまな分野の専門家に尋ねます。
脂肪とその機能の研究は、最近の重要な医学的傾向です。さらに25〜30年前、脂肪は単純にエネルギーを蓄える受動的な組織と考えられていましたが、90年代初頭には脂肪組織が最も重要な内分泌器官であることが証明された科学論文がありました。そしてもちろん、これは新しい研究の雪崩を引き起こしました：世界中からの病態生理学者、生物学者と内分泌学者は、脂肪が何であるか、そしてそれが神経内分泌系の働きにどう影響するかを研究し始めました。国連によれば、世界の人口の3分の1までがさまざまな程度の肥満に苦しんでいるという事実により、このトピックへの関心が高まっていました。これらすべての人々は、肥満が引き起こす可能性がある疾患および危険にさらされています。これは、脂肪組織が何らかの病状の発症に及ぼす影響についてできる限り知ることが重要であることを意味します。
イリーナVyatkina
医者、Marina Ryabusの内分泌学者であるMedical Sciencesの候補者
脂肪組織は結合組織の一種です。それはエネルギーを蓄積しそしてホルモンを含む様々な物質を分泌する脂肪細胞、または脂肪細胞からなる。これは、脂肪組織が私たちの体で多くの点で多くのタスクを実行することを意味します。脂肪の主な機能はエネルギーです。脂肪組織の成分であるトリグリセリドは、分裂時に莫大な量のエネルギーを生み出します。炭水化物の2倍です。平均的な成人の体には約15キログラムの脂肪組織、つまり約11万カロリーがあります。この埋蔵量は1日に2千キロカロリーを燃やし、2ヶ月間生存するのに十分です。
脂肪のもう一つの機能は絶縁です。ここですべてが明らかになっています。脂肪層は、低温時にあまり多くの熱を失わないようにするのに役立ちます。それが、北部の人々の代表が南部の人々よりも平均的に厚い脂肪層を持っている理由です。次のfat関数は参照です。これは、心臓や大きな血管など、すべての臓器が脂肪組織に部分的または完全に囲まれていることを意味します。これは、一方では「正しい」場所に臓器を固定するのに役立ち、もう一方では - 私たちが当たったり誰かが私たちを攻撃した場合にそれらを損傷から守ります。すべての明白な機能を備えたこれで、より微妙な問題に行きなさい。
脂肪組織の重要な機能は規制です。脂肪細胞は血液形成に関与しています：それらは骨髄の一部であり、赤血球、白血球および血小板の微小環境を形成し、それらが成長する間にそれらに栄養素を供給します。私が別に言いたいもう一つの機能は免疫です。私たちの免疫システムの細胞には、危険な微生物の構造を「読み取る」受容体があります。それに応じて、このシステムはサイトカインやケモカインを含む防御成分を産生し、それが感染と戦うプロセスを導きます。数年前、同じ受容体が脂肪細胞で発見されました。
脂肪のもう一つの明白でない機能は沈着物です：脂肪組織はエネルギーだけでなく、いくつかの脂溶性ビタミン（A、D、E、K）も蓄積し、そしてステロイドホルモン、特にエストロゲンの主要な貯蔵所としても働きます。さらに、それは水の供給を含んでいます（そう、ラクダだけでなく人々も）、それは脂肪組織の不足がすぐに、例えば脱水と皮膚の老化につながることを意味します。
脂肪組織の欠如とその過剰の両方が体にとって同様に危険です。
今や私たちはついに脂肪の最も興味深い機能 - 内分泌に到達します。すでに述べたように、現代科学は脂肪組織を別の末梢内分泌器官と見なしています。女性にとって、それはとりわけ、アロマターゼと呼ばれる酵素の供給源です。そのおかげで私たちの体はアンドロゲンからエストロゲンを合成します（女性の体にエストロゲンについて話す必要はないと思います）。そして脂肪組織の脂肪細胞はレプチンを産生し、思春期には生殖機能を維持するために必要です。ところで、無月経、すなわち月経不足の患者では、過度の身体的努力のためにレプチンのレベルが下がり、その分泌が妨げられます。そして正常な女性では、血清レプチンのレベルは男性のそれより40％高いです。
脂肪組織なしでは、私たちの体は単純には機能しません。それは生殖機能と思春期を担い、免疫と血液形成のために、主要な代謝過程の燃料として役立ち、機械的損傷や低体温から私たちを守ります。これは体内の脂肪組織が多いほど良いということですか？もちろん違います。そして脂肪組織の欠如、そしてその過剰は体にも同様に危険です。あらゆる方向での脂肪組織の不均衡と平均余命の減少との間の直接的な関係を示す研究があるので、体内の脂肪組織の割合と分布の仕方は従うことが非常に重要です。
男性と女性の体の脂肪含有率は異なることを理解する必要があります。女性は5-10％以上の脂肪を持つべきです。脂肪組織の性質とその分布の仕方にも違いがあります。第一に、男性では脂肪がより濃く、そして女性では - ゆるく、それ故セルライトがより一般的である（厳密に言えば、それは一般に二次性的徴候と考えることができる）。次に、男性では、脂肪組織は体全体にほぼ均等に分布しており、女性では乳腺、骨盤および大腿部に沈着しています。違反の場合、脂肪組織は特徴的な場所、例えば前腹壁に沈着し始めることがあります。それは糖尿病、アテローム性動脈硬化症、高血圧、いくつかの悪性腫瘍、心筋梗塞、脳卒中や他の非常に多くの病理学の発症に直接関連している：それは肥満のこの変形です。
もう一つの非常に好ましくないタイプの肥満は腹部 - 内臓、すなわち脂肪組織が内臓の周りに沈着してその働きを妨げるときです。これらのタイプは両方とも、年齢とともに体重が増加する女性に見られます。更年期の到来とともに、体は卵巣での性ホルモンの産生を減らし始めます。何らかの形でエストロゲンの不足を補うために、脂肪組織はそれらの強化された生産のためにとられます - そしてすぐにそれらの影響の下で成長し始めます、すなわち、私たちは悪循環にあります。そしてここでの問題は肥満だけではなく、閉経周辺期の脂肪組織によって産生されるエストロゲンが、子宮内膜増殖症や乳癌などの組織の病理学的プロセスを引き起こす可能性があるという事実にもあります。
体重が安定するほど、肌、背中、関節、そして全身に良くなります。
年齢とともに、代謝プロセスは遅くなります。これは、私たちの国ではまだ多くの酵素が生産されていることを意味しますが、もはや同じ量で消費されることはありません。それらを使う最も簡単な方法は食物を消化することです、そして身体は「あなたの食欲を増す」と命じます。結果として、女性は回復し始めますが、しばしば彼女がより多くを食べ始めたことに気付きません。ちなみに、同じ危険はホルモン避妊薬を飲み始める人にも潜んでいます。ホルモンの背景の変化は一時的に食欲に影響を与えるので、COCの使用の最初の数ヶ月では、食べた食物の量を監視するのがより良いです。もちろん、あなたは丸薬自体から回復することはありません - これは神話です。しかし、あなたは別の目で食べ物を見ることができます - これは現実です。更年期障害またはGKの受診を背景とした体重増加 - 肥満から遠く離れていても、これは当たり前のことではありません。より安定した体重、あなたの肌、背中、関節と全身のためのより良い。
体内の脂肪組織の最適なバランスを決定することはそれほど簡単ではありません。以前は、BMI、つまり肥満度指数の計算がほぼ唯一の方法でしたが、この方法には多くの欠点があります。第一に、それは人の年齢や性別のどちらも考慮に入れていませんが、論理的には、BMIは女性より男性の方が高く、若年者のBMIは高齢者より高くなければなりません。さらに、平均BMIは国には依存しません。たとえば、WHOが推奨する指標がロシアで適用されている場合、人口の半分以上が過体重になっています。さらに、BMIの計算式は、スポーツに真剣に関わる人々にはまったく適していません。多くのスポーツがあります、運動選手のための必要条件は完全に異なっています、そしてそれらはめったに平均に合いません：例えば、体操選手のBMIは著しい赤字に近く、そして重量挙げ選手のBMIは肥満です、そして両方とも完全に健康です。したがって、プロのスポーツ選手における最適な体重および脂肪組織の割合の計算は、個人的かつ経験的な問題です。
今日の体内の脂肪組織の最適なバランスを理解するための最も信頼できる方法の1つは、組織の生体電気抵抗に基づいているバイオインピーダンス測定法です。それによって、脂肪組織の割合だけでなく、それがどのように分布しているかも知ることができます。これは内分泌疾患の早期診断に重要で、内分泌疾患は特定の領域で過剰な脂肪沈着を特徴としています。この研究は非常に簡単です、そしてそれは多くの診療所で行われます。さらに、三次元スキャナーまたはコンピューター断層撮影を使用して脂肪のバランスおよび分布を研究する別の方法が最近記載されている。それが測定する指標はBVI（つまり、Body Volume Index、またはBody Volume Index）と呼ばれます。
しかし、生体インピーダンス測定のための機器の利用可能性と共に、三次元スキャナーがなくても、体脂肪の最適バランスを正確に決定することは可能である。さらに、脂肪のひだの太さ、骨盤の円周と線の比、腰と身長、腰と腕、腰と脚の式があります。複合体では、これにより正確なそして最も重要なことには個々の計算をすることができます。ここでも患者自身の感情が重要な役割を果たすことを予約する必要があります。たとえば、すべての計算によると、ある人の最適体重が60 kgで、54歳のときに体調がよくなり、テストで自分が健康であることが確認されたとしても、体重が増えるはずではありません。
写真： アマゾン、階段 - stock.adobe.com