"Safe Days"：あなたはカレンダー避妊薬を信頼すべきですか？

それは "危険な"と "安全な"日数の計算と考えられています - 最も信頼性の低い保護方法の1つ。しかしながら、この方法がホルモン剤やバリア剤とは異なり、明らかに副作用を引き起こさないことを否定することはできません - そのうえ、それは極端に安価であるか一般的に無料です。私たちは、カレンダーをまったく信じるべきかどうか、この方法の信頼性を高めることができるかどうか、そしてスマートフォン用の「避妊」アプリケーションがどのように機能するかを考え出しました。

それはどのように機能しますか？

月経周期は通常約1ヶ月続きますが、妊娠は排卵後2、3日以内に起こることができます。あなたが精子が活動的なままである間数日を加えるならば、あなたは6から7の繁殖力がある（すなわち、受胎に有利）日を得ます。困難は超音波検査の間に排卵を見ることだけが可能であるということであり、そして絶対的な正確さでその日付を予測することは不可能である。確かに、あなたは毎月のサイクルの長さに焦点を当てることができ、おおよそ肥沃な期間を決定するために公式を使うことができます。

古典的なカレンダー方法は、サイクルの長さに基づいて「危険な」日と「安全な」日を計算することです。真剣に取り組むには、まず月経カレンダーを最低8ヶ月間、できれば1年間維持する必要があります。その後、最初の繁殖日は最も短い周期の期間から計算され、最後の日は最も長い周期の期間から計算されます。肥沃な日の間、妊娠の可能性が高いです、それはあなたが性を避けるか、またはコンドームを使用する必要があることを意味します。

特に不安定な月経周期の間に、計算の正確さとそのような避妊の有効性が望まれることは多くないことは明らかである。出生期間をより確実に判断するには、起床直後の基礎温度、つまり体温を早朝に測定します。それは排卵前日にわずかに減少し、その後0.3-0.6度増加するという事実。

基礎温度を決定するための特別な温度計は、それらが小数点以下2桁まで測定するという点で通常とは異なります。目覚めた後、あなたは舌の下の温度を測定し、それから特別なスケジュールで結果を入力する必要があります。

毎月の周期の間でさえ、子宮頸部を覆う粘液の濃度は変化します。これらの変化はまた、「安全な」日から肥沃な日をよりよく区別するために日を数えることおよび温度を測定することと組み合わせて考慮に入れられることもある。確かに、すべての人が粘液の一貫性を精査する準備ができているわけではなく、その変更が専門家以外には必ずしも明白ではありません。それにもかかわらず、この方法はしばしば推奨されますが、避妊のためにではなく反対に - 妊娠しようとしている人に。

長所と短所

カレンダー、または温度避妊薬の主な利点 - いいえ副作用。ホルモン避妊薬は毎年改善されていますが、時々それらの選択は痛いほど長い時間がかかり、理想は決して見つけることができません（特にあなたがロシアでそのような薬がアメリカより約10倍少ないと考えるとき）。最近、ピルや子宮内器具を含むホルモン避妊薬が鬱状態の増加の可能性を40％増加させることが確認されました。一方、ホルモン剤は、過剰なアンドロゲン（男性ホルモン）の矯正、ニキビの治療、または痛みを伴う月経困難のために多くの女性に示されています。

カレンダー法による避妊法は「自然家族計画」および「定期的な禁酒法」とも呼ばれ、これらの用語はその特徴をよく表しており、すべてのカップルに適しているわけではありません。あなたが妊娠したくないならば、肥沃な日の間にあなたはコンドームを使うか、またはセックスをすることを拒否しなければならないでしょう。妊娠が具体的に計画されていなくても、それが怖がらない場合（「妊娠したら出産します」）、生活習慣を正常化し、慢性疾患があればそれを治療し、運動量を増やすとよいでしょう。いずれにせよ、カレンダー方式は集中力と良い睡眠パターンを必要とします。毎週出張する人には適しません（定期的に十分な睡眠を取り、体温計を携帯するのを忘れないでください）。

体温を測定し、日数を数えてカレンダーを維持するには、たとえば毎日の丸薬を飲むよりも、より厳格な訓練が必要です。新年のパートナーはもちろん、老年のカップルでも自発的セックスはカレンダー方式ではうまく機能しません（ただし、このような場合は妊娠だけでなく感染症からも身を守るためにコンドームを使用する必要があります）。それでも、カレンダー方式の主な問題は信頼性が低いことです。その真珠指数は9から40の範囲です。つまり、100人の女性のうち40人が1年以内に妊娠する可能性があります（ほぼ半数！）。しかし、スマートフォン用のアプリケーションのおかげで、この状況は変わり始めているようです。

信頼性を高めることは可能ですか？

今、多くのアプリケーション、月経周期トラッカーと排卵計算機がありますが、通常それらは妊娠のために最も成功した日数を決定するように設計されています、そしてその逆ではありません。妊娠防止を目的としたアプリケーションは、主にピルやトラッカーの服用についてのリマインダーに降りてきました。しかし、2017年2月に、Natural Cyclesは、避妊医療機器として登録された、世界初のスマートフォンアプリとなりました。その根拠は、2つの本格的な臨床試験の結果でした。

「避妊」スマートフォンアプリケーションでは、カレンダー温度法が使用されます（これは、対比法とも呼ばれます）。ユーザーはグラフを描く必要はありません。敏感な体温計で毎朝言語の温度を測定してアプリケーションに取り込むだけで、残りは数学的アルゴリズムを使用して行われます。

アプリケーションの作成者によると、誤って安全と呼ばれる繁殖日数の割合は0.5％を超えません。つまり、理想的に使用される場合、この方法は非常に信頼性があります。複雑なアルゴリズムのおかげで、カレンダー法の避妊法の有効性はホルモン薬のそれに近いことがわかります。一方、4,000人を超える女性の間でこのアプリケーションを実際に使用した研究では、避妊法の有効性を決定する真珠指数は7％でした。

これは、妊娠が年間100人のうち7人の女性で起こったことを意味します、しかし、ほとんどの場合、誤りはアプリケーションエラーではなく、保護されていない受精性や不正確な体温測定などの人的要因でした。カタル病、二日酔い、睡眠不足などの要因がその正確性に影響します。長すぎる眠り（通常より2時間長い）も体温計の精度を低下させるので、週末の眠り方の習慣で何をすべきかは明確ではありません。もちろん、他の避妊方法と同じように、これは誰にとってもそうではありません。一方では、それは副作用がなく、そして現在非常に正確であり、そして他方では、それは安定したライフスタイル、規律、および特定の制限を必要とする。

年間の売上高を減少させない「天然」と「有機」を使用する傾向、および医療機器としてヨーロッパでのNatural Cyclesの登録がセンセーションになったことを考えると（アプリケーションは15万人以上が使用しています）。多くの人にとって相対的な安さ（年間65ユーロ、体温計を含む）はプラスになることがあり、どんな不便も平準化します。結局、より多くの機会があるほど、すべての女性が自分に最も適したオプションを選択する可能性が高くなります。