ポプラダウン：季節性アレルギーからの脱出方法
SPRINGの到来にはたくさんのPLEASANTが接続されています。 ようやく暖かくなり、緑が抜けてきました。しかし、私たちの多くにとって、開花期は喜びの原因になることはほとんどありません - 花粉症や花粉症にアレルギーのある人たちは、恐怖で最初の花を待っています。免疫学研究所FMBA Eugenia Nazarovaのアレルギー免疫学者と一緒に、我々はアレルゲンが何であるか、花粉症がどのように現れるか、そしてこの困難な時期に生活を楽にするために何ができるかを理解しています。
なぜ花は私たちを苦しめるのですか？
目覚めているという性質のために呼吸が不可能になると、人生は当然私たちを罰することになります。実際、これが免疫システムの保護メカニズムのしくみです。身体は特定の物質 - アレルゲン - を潜在的な脅威として認識し、このアレルゲンを破壊しようとする抗体（免疫グロブリンEとも呼ばれます）を生成します。同時に、浮腫と一般的な倦怠感が起こるために、血中のヒスタミン濃度が上昇します。
刺激に対する免疫反応、すなわち誘発は、一年中 - 例えば、それが家庭のほこりや動物の髪の毛と接触したとき、または特定の季節の間に植物の花粉が出現するときに起こる可能性があります。花粉症は世界で最も一般的な病気の一つです。 WHOによると、地球上のほぼ3人に1人がそれに直面している。ヨーロッパでは、花粉感受性は44％の人々で観察され、アメリカでは43％、そしてニュージーランドでは46％です。 2014年に、英国だけで、AllergyUK慈善団体からの統計によると、1,800万人が花粉症の症状で医者に目を向けました。
研究者たちは、現代の食物と不利な生態学のせいだけでなく、あまりにも激しい衛生状態のせいで、アレルギーが非常に広まっていることを示唆しています。遺伝的素因も役割を果たす可能性があります。いくつかのデータによると、子供が両親のうちの1人の過敏症を受け継ぐ可能性は30〜60％で、両親がアレルギーの場合は50〜70％です。遺伝子がすべての責任を負うことになると自信を持って言うことはまだ不可能ですが、近年、彼らは血縁関係の連続性の仮説を裏付ける多くの科学的実験を行っています。アレルギーが小児期に現れなかったならば、それを喜ぶのは時期尚早です：それがそれ自体で全く現れないという保証はありません。今日では、この病気が高齢者であっても、どの年齢でも初めて発生する可能性があることがついに明らかになりました。
多分それはまだ風邪ですか？
花粉症の症状は一般的な風邪に似ています。鼻が痛い、かゆみがする、気分が悪くなる、目が水になる、鼻が痛む、そしてもちろん、私はずっとくしゃみをしたいです。あなたがこれがすべて起こるときに注意を払うならば、あなたは風邪と花粉症を区別しようとすることができます。一般的な風邪は、秋から冬にかけてより典型的であり、通常は約1週間で過ぎますが、アレルギーははるかに頑固で、さまざまな植物の開花中に現れることがあります。春には、6〜7月に木の花粉（白樺、アルダー、ハシバミ）、草（チモシー、オートミール、ハリネズミ）、7〜9月に雑草（キノア、ヨモギ、アンブロシア）が広がります。
多くのアレルギー患者は、彼らがポプラの綿毛に反応すると確信しています、しかし、この声明は真実よりもっとフィクションです。綿毛のフレークは粘膜に付着するには大きすぎます、そして彼自身はアレルゲンではありません：綿毛が文字通りあなたの鼻をくすぐった場合、かゆみやくしゃみが起こることがあります。一方、アレルギー患者はまだポプラの綿毛を恐れる必要があります。それは、スポンジのように、それ自身の上で他の植物から花粉を集めて、それを広げます。春と秋には、アレルギーの原因は特定の真菌の胞子である可能性があります - アルテルナリア、クラドスポリウム、アスペルギルス。 2つ以上のアレルゲンに敏感な場合があります、そしてどのトリガーが働いたかについての正確な情報は、特別な検査をすることができるだけです。
検査は、アレルゲンが皮膚に適用されるか注射される、いわゆる皮膚検査を含み、その後、反応は２０分後、５から６時間後、そして２、３日後にモニターされる。これは実証済みの真の診断方法ですが、これには禁忌がいくつかあります。薬物、家庭用および建造物を含む個々のアレルゲンに対する特異的抗体についての血液検査もあります。
何をする？
シーズンがすでに始まっていてアレルギーが現れた場合は、抗ヒスタミン薬の錠剤、点鼻薬、点眼薬を使用できます。これらの製品は処方箋なしで販売されていますが、特定の症状に応じて治療法を推奨する医師に相談することをお勧めします。確かに、この治療法の選択肢は永続的な効果を与えません：それはあなたが病気の症状を減らすことができますが、それを完全に排除するわけではありません。
今日利用可能な手段は効果的で安全です：前世代の抗ヒスタミン薬と違って、それらは眠気を引き起こさず、日常生活に実質的に何の影響も与えません。そのような薬は血中のヒスタミンの量を抑制し、アレルギー反応の強度を減少させます - したがって、腫れ、かゆみ、そして鬱血は消えます。しかし、完璧ではありません。ヒスタミンのレベルが回復し、アレルギー反応が再開するだけでなく、より強くなる可能性があるので、服用を中止する必要があります。さらに、この季節に薬が効いていたとしても、それが次回に役立つという事実ではありません。アレルギーは毎年進行し、免疫反応の強度は高まります - それぞれ抗ヒスタミン薬の効果は低下します。
可能性があるならば、花粉症を文字通り避けることが最善です - 植物の散粉の期間のために別の気候帯に行ってください。アレルギー環境にあることを余儀なくされている人のために、救済策もあります：抗アレルギーマスクとフィルター。いくつかの研究によると、フィルターは、抗ヒスタミン薬よりも花粉症の症状を軽減するのにさらに効果的でした。実験参加者の半数以上が日常生活でフィルタを使い続けたいと思っています。それにもかかわらず、科学者たちは自信を持って鼻フィルターが花粉症に対して本当によく保護すると言う準備ができていない間、そして何人かのユーザーは彼らと一緒に呼吸するのが難しいと注意します。とにかく、アレルギー反応がすでに始まっているのであれば、そのような治療法が役立つことはまずありません。鼻づまりのため、機械的な障害物があると呼吸が困難になり、気分が悪くなります。
一度アレルギーを治すことは可能ですか？
最も効果的な方法はアレルゲン特異的免疫療法で、これは病気の原因そのものに影響を及ぼし、誘発に対する感受性を低下させます。それはアレルギーの季節の開始前に実行されます：医師は少量でそれを入力して反応を観察するために主なアレルゲンを特定します。そのような治療は予防接種に似ています：これは通常皮下注射または舌下の形のアレルゲンの受け取りです（錠剤または点滴）。後者は、例えば子供にとってはるかに便利で適していますが、アレルゲンの中には注射にしか利用できないものがあり、選択の余地はありません。
ロシアでは、アレルギー免疫療法はあらゆる年齢の成人および5歳からの子供に行われます。もちろん、治療を始める前に、医師は一般的な検査を実施して既往症を収集します - それは心血管系や消化管の特定の疾患を持つ人々には禁忌かもしれません。妊娠中や授乳中の免疫療法はまったく行われていません。アレルゲンそれ自体は母親にも子供にも害はありませんが、それに対する反応は妊娠中に許可されている薬で取り除けないいくつかの症状を引き起こす可能性があります。母乳育児が完了したら、待機してアレルギー専門医と予約するのが簡単です。
アレルゲン特異的免疫療法コースは数年間行われました。一連の手順は、ダスティングシーズンの開始前に開始され、終了時に繰り返されます。通常、アレルゲン治療は3年間続けて行われ、4番目の治療は寛解しています。つまり、刺激に対する感受性が低下しています。これはアレルギーの季節の間に、人は少しの不快感も経験することなく安全に路上にいることができることを意味します。 3年間の治療では不十分な場合があり、その後4年目、さらには5年目に治療の経過がさらに行われます。改善は通常治療の最初の過程の後に起こりますが、抵抗を含む最大の効果は数年後に達成されます。これにより、患者は3〜5年間アレルギーのない生活を楽しんでから、治療を繰り返すことができます。寛解が10年も続くこともありますが、各ケースは個別のものであり、効果がどれだけ続くのかを予測することは不可能です。
そして扱われないのですか？
アレルゲン特異的免疫療法のコースを再開するのは不便で費用がかかる必要性にもかかわらず、この方法には大きな利点があります。病気がより重症で生命を脅かす形態に進行することを可能にしません。季節性または恒久的なアレルギーの問題は、私たちがそれを病気として知覚することはめったにないということです。したがって、私たちはそれを軽薄に扱うことがあります。たとえ花粉症の症状があまりにも邪魔にならないとしても - わずかな鼻の混雑、かゆみを伴う目 - それらが時間の経過とともに激しくなるという危険性があります。
制御されていない場合、アレルギーは複雑になる可能性があります。検査中、アレルギー性鼻炎患者の最大50％が、医師が気管支喘息と診断し、その治療には深刻な介入が必要です：特別な吸入器と静脈内投与。花粉症の治療がどのように正当化されるのか、そしてそれをどのように扱うのが良いのかという問題は未解決のままです。いずれにせよ、あなたがあなたのアレルギーを知っていて、そして症状の悪化に気づいたならば、専門家と適時の療法による定期的な健康診断はより危険な慢性疾患からあなたを守るでしょう。
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