少ない飲酒の必要性：肝臓を守る方法 - 最も患者さんの臓器

肝臓は鳳凰の鳥に似ています臓器の細胞の少なくとも25％が生きている場合、再生により正常に回復します。同時に、肝臓自体は神経終末を持たず、そしてそれは決して傷つけない。それで、あなたが遅すぎる - あなたが手術室に行く途中で学ぶことができる問題について。悲しい運命を避けるために、我々は専門家から見つけました：私達は専門家から見つけました：医学博士、胃腸科専門医、ロシアの胃腸科専門医学会のメンバーそしてヨーロッパ肝臓病研究会（EASL）イゴールBakulin、第一MGMUのIPOの教授。エビデンスに基づく医療の支援と開発のための財団の理事長であるI. M. SechenovとオーストリアのVerba Mayr Health CenterのNatalia Edelの主任医師。

肝臓のしくみ

肝臓は人体最大の腺です。それは多くの異なる機能を実行します（例えば、それはタンパク質の合成と消化に必要な物質の生産に責任があります、それは胆汁を生産します）、それらの間の主なものは有毒物質とフリーラジカルからの血液の浄化です。臓器が損傷を受けても、有害な成分は「濾過」されず、血流中に残り、そして体を「中毒」します。肝細胞 - 肝細胞 - は、体の他の組織よりも早くそしてよりよく回復することができます、しかし、彼らは病気と様々なタイプの中毒の場合に最も大きい損害を負います。

肝臓が助けを必要としていることを理解する方法

不快感を感じることなく何年もの間あなたの肝臓を傷つけることは可能です：この臓器のほとんどの病気は無症状です。このような皮膚の黄変や目の白化、体重減少、そう痒などの症状は通常、すでに病気の進行した段階で現れています。肝臓の異常の最初の徴候 - 疲労、無関心、食欲不振、悪心、皮膚の状態の悪化（落屑、クモ状静脈、目の下の黒丸） - 睡眠障害 - があると、彼らは過労と容易に混同することができます。したがって、専門家は少なくとも年に1回、特定の指標の生化学的分析（いわゆる肝プロファイル）のために献血することによって肝臓の状態をチェックすることをお勧めします - 血液検査に加えて、腹部超音波検査も実施できます。

一般的な臓器疾患の1つは肝炎です。ウイルスによるその細胞の破壊に関連する肝臓のこの炎症（それらのうちの最も危険なタイプであるBとCの感染）は慢性化し、最終的には肝硬変を招く可能性があります。より積極的な外的要因が肝臓に影響を与えるほど、肝臓細胞は線維性結合組織に早く置き換えられ、器官はもはや十分な強度で機能することができなくなります。

アルコールが肝臓に与える影響

消化器系を通過すると、アルコールは血液に吸収され、血液が肝臓を通過すると分解し始めます。アルコール分子を分裂させる過程において、それらの崩壊生成物は肝細胞および肝細胞の膜の完全性を乱す可能性がある。人がめったに飲まず、慢性疾患がない場合、死細胞の数は少なくなり、肝臓自体によって補われます。しかし、数日間であっても、アルコールまたは大量のアルコールを定期的に摂取すると、細胞内に脂肪が蓄積する可能性があります。脂肪肝疾患（脂肪症）は、いわゆるアルコール性肝疾患の初期段階です。ほとんどの人が飲むと脂肪症になりますが、アルコールを飲むのをやめれば、肝臓は原則として無傷の肝細胞を分裂させることで完全に回復します。

次の段階は、軽度、中等度または重度の形のアルコール性肝炎です。最初の2つのケースでは、肝臓はまだ回復することができます：医師は薬物療法を処方し、身体活動を制限し、あなたが特定の食事療法に従うこととより多くの水分を飲むことを勧めます。そのような治療は通常最大4週間かかります。重症肝炎では、腎不全を含む重篤な合併症が急速に進行するため、肝臓に回復の時間がありません。非常に頻繁に、この病気はアルコール性肝硬変に変わります - 正常な肝臓組織の代わりに瘢痕化、そしてこの損傷は不可逆的です。しかし、アルコールを避けることはさらなる被害を防ぐのに役立ちます。この場合、タイムリーな診断と長期的な寛解を確実にする適切な治療法の選択が特に重要です。

肝臓にどれだけのアルコールが安全か

世界保健機関（WHO）の勧告によると、女性のための許容量は1日当たり20グラムの純粋なアルコールを超えてはいけません。男性の場合、この数字は2倍になります。ウォッカ100ml、ドライワイン400ml、またはビール800mlに相当する40g以下の純粋なアルコールを摂取する必要があります。この場合、アルコール摂取の間の休憩は少なくとも2日であるべきです、そして、飲み物は野菜、野菜または果物（体内のアルコールの酸化はビタミンの消費の増加を引き起こします）と一緒に食べられるべきです。

肝臓専門医のIgor Bakulinは、欧州肝臓病研究学会の勧告はWHOの勧告とは異なり、安全なアルコール投与量はまったくないと述べています。人体には、アルコールの破壊にさらされていない単一の臓器やシステムはありません。医師によると、ワイン1杯が心に良いということ、そして良いウォッカ1杯がすぐにストレスを軽減するという事実について話すことは単なる言い訳です：アルコールは薬物の助けを借りて達成することができない効果をもたらさない。もう一つの一般的な神話は "悪い"（ "偽の"ウォッカ）と "良い"（50歳以上の高齢者のコニャック）にアルコールを分類することです。肝臓への害は同じです。唯一の違いは、低品質アルコールの使用に加えて中毒があることです。そして高品質の高価なワインを購入しても、人は肝疾患（アルコール性脂肪性疾患、肝硬変、さらには癌）の発症から身を守ることはできません。

Alexey Buyeverovは、女性は少量のアルコールを摂取しても、強い飲み物の悪影響を特に受けやすいと述べています。これは、例えば、月経周期中のホルモンレベルの変化がアルコールの分解プロセスに影響を与える可能性があること、あるいはアルコールや胃の中でアルコールを分解する酵素であるアルデヒドデヒドロゲナーゼの含有量が男性より女性の方が少ないためです。これは、同量のアルコールを摂取すると、女性の体内のアルコールがより長く分裂し、血中濃度がより高くなることを意味します。同時に、肝障害を起こす危険性がより高くなります。

体の働きを支えるために何をすべきか

最小量のアルコールの使用またはそれの完全な拒絶は重要ですが、肝臓の健康の唯一の要素ではありません。砂糖や脂肪分の多い食品を多く含む食品の摂取量を減らすことも価値があります。バランスの取れた栄養は、肝機能を維持する上で最も効果的です。かぼちゃ皿や天然ミネラルウォーターはそれに特に有用であると考えられています - それらは穏やかな胆汁分泌促進効果を持ち、胆汁に含まれる塩の結晶化を防ぎ、そして腸の運動性を改善します。医師Natalia Edelは、食事の20〜30分前に、ミネラルウォーターを2、3週間飲んで1日に3回飲むことをお勧めします。

重要な臓器の働きの失敗を避けるもう一つの方法は運動を加えることです。定期的に新鮮な空気の中を散歩したり、プールで泳いだり、ジムでトレーニングしたりできます。どんな活動でも構いません、主なことはじっと座っていないことです。座りがちな生活習慣（特に過食を伴う場合）は太りすぎ - 非アルコール性脂肪性肝疾患の主な原因となります：脂肪が過剰に体内に蓄積すると、肝臓を含めて沈着し始め、細胞を破壊します。

薬は肝臓にどのような影響を与えますか？

肝臓学の創始者、健康と肝疾患を扱う医学の専門家、かつてオーストリアの医師Hans Popperは「進行の報復」と呼ばれていました：抗生物質、鎮痛剤、抗ウイルス薬、神経薬 - そして多数の新薬の出現自己治療をしたいという人々の欲求は、肝臓に対する薬物関連の毒性の増加をもたらします。ビタミンや栄養補助食品を含む薬物の不適切な使用（服用量や服用の期間、他の薬との誤った組み合わせ）は、LIPSのリスクを著しく増大させます。肝臓への薬物損傷は、肝不全および臓器移植の必要性に至るまでのその炎症（肝炎）の発症において発現する可能性がある。

肝臓に対する薬物の毒性は、女性、高齢者、既存の肝疾患を有する患者、そしてまたアルコール依存症、肥満、または食欲不振を有する人々において最も一般的である。食欲不振、吐き気、右上腹部の不快感、白目の黄色化、皮膚の黄化（ "黄疸"）は肝臓の機能不全を示すことが多いが、これらの症状はそうではないかもしれない。イゴールバクリンによれば、肝臓の薬物誘発性病変の診断は、特定の検査や特徴的な徴候がないために困難である。それは包括的な臨床検査に基づいているべきです。

同時に、身体に対する薬物の悪影響の可能性を減らす可能性が存在する。最初にあなたが服用しなければならない薬のリストを作る必要があります。非処方薬を含む各薬の投与量、頻度および期間を考慮することが重要です。一度に複数の薬を飲む必要がある場合は、それらの成分が一致していないことを確認する必要があります。そうしないと、過剰摂取に遭遇したり、互いに組み合わせて薬物の特徴的でない効果を感じるかもしれません。アルコールと薬を組み合わせないでください、そして肝臓に問題があるなら、あなたは（彼が新しい薬を処方する前に）事前に医師に知らせなければなりません。

ホルモン薬は肝臓の働きを悪化させる可能性があるという意見がありますが、これは完全には当てはまりません。肝臓は性ホルモンの代謝に関与しているため、その慢性疾患はホルモン障害を伴う可能性があり、さらには生殖機能障害を引き起こす可能性さえあります。例えば、ホルモン避妊薬それ自体は肝臓に影響を与えませんが、月経障害はその組織への損傷の症状の1つかもしれません。この場合、ホルモン薬を選ぶ前に、肝臓の機能をチェックすることは不必要ではないでしょう。

肝保護剤は役立ちますか？

肝保護薬 - 肝臓の機能を改善する薬。医師によって処方されるべきです。原則として、それらは病気の原因に影響を与える治療の補助として関連性があり、そしてしばしばアルコール依存症の治療に使われます。肝保護物質には、細胞膜の回復を促進するため、または胆汁産生障害を正常化するために、さまざまなメカニズムがあります。確かに、マーケティング担当者はその有効性を大げさに誇張していることが多く、頻繁に飲んだり食べ過ぎたり、あまり動かなくても、薬を飲んで肝臓を破壊から守ることができるという感覚があります。実際には、そのような手段は安全ではあるが必ずしも望ましい結果を提供するわけではない。

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