恐れることは何もない：治療を妨げる抗生物質についての10の神話
抗生物質がなければ、現代医学を想像することは不可能です。彼ら自身がペニシリンよりはるかに先を行く一方で、ほぼ百年前に発明しました。今日、彼らはスーパーバグと戦って単純でない虫垂炎を治療することができます、そして彼らは最も予想外の原因からそれを得ようとしています - それは土、蟻塚、コモドカゲの血またはカモノハシのミルクです。果てしない探究は、人類がより長い抗生物質を使用するほど、それらに対するバクテリア耐性の可能性が高くなるという事実、すなわち新薬が必要とされる危険性と関係がある。そして私たちがそれを知らずにNeanderthalsでさえ抗生物質で治療されたと考えるならば、それは細菌が適応するのに十分な時間を持っていたことが明らかになります。
細菌耐性よりも重要ではない、問題は - 私たちは抗生物質についてあまりにも少ししか知らない。より正確には、すでにそれらについての十分な知識がありますが、何らかの理由で私たちは神話を信じ続けています。抗ウイルス薬はインフルエンザを治療できるとまだ多くの人が信じています。これはよくある誤解の1つです。私たちは、抗生物質とは何か、そしてなぜそれらが危険よりも安全である可能性が高いのかを理解するのに役立つ10個以上を集めました。
抗生物質はプロバイオティクスと一緒に服用しなければなりません。
抗生物質は細菌を破壊し、プロバイオティクスは腸内細菌叢を回復させます - それは論理的に聞こえます。しかし、実際には、ほとんどの場合、細菌異形成症もツグミも抗生物質を引き起こさない。もちろん、小さなリスクが持続しますが、通常抗生物質のコースを持つ人を脅かす唯一のものは短期下痢です。
プロバイオティクスに関しては、商業的研究を無視すれば、医師は懐疑的です。どの細菌株が最も有用で、どの程度の用量であるかを理解するにはさらなる研究が必要です。メイヨークリニックの専門家たちは、腸をきれいにする最善の方法は、たっぷりの食物と普通の食事よりも柔らかい選択を飲むこと、そして繊維の量を減らすことであると確信しています。
抗生物質は常に服用中です。
私たちは皆、抗生物質のコースが完了しなければならないと何度も聞いた - しかし研究者は、あなたが気分が良くなればそれが必要であることを確信していない。最近のデータによると、抗生物質療法の早期終了はそれらに対する耐性の発生には寄与しませんが、必要以上に長くかかると、この危険性が増すだけです。さらに、患者さんの便宜のために、新製品は長期間服用する必要がないような方法で作成しようとしています - そして1回の服用で抗生物質さえ存在します。
しかしながら、多くの病気があり（最も明白な例は結核です）、その中でコースの途中での薬物の拒絶は深刻な結果につながる可能性があります。専門家は、理想的な治療期間はまだ決まっていないと言います - それは人によって異なり、とりわけ過去に人間で使われてきた抗生物質によります。
必ず感度テストをしてください。
そのような分析は本当に多くの問題を避け、そのようにそして医者が望むのと同じくらい速く働く抗生物質を処方するのを助けます。しかし多くの場合、医療用アルゴリズムにはまず、特定の疾患で最も可能性の高いものを含む、さまざまな種類の細菌に影響を与える広域スペクトルの薬物の任命が含まれます。
その後、必要に応じて、より狭い問題を解決することを目的とした別の抗生物質が割り当てられます。同時に、研究結果は、第一のタイプの抗生物質が少なくとも同じくらい効果的であり得ることを示しています。
抗生物質は子供や妊娠中の女性にとって絶対的な悪です。
研究者たちは、妊娠中の女性は慎重に抗生物質を使うべきだと信じています。しかし、それは彼らが禁止されていることを意味するものではありません - それはそれぞれの特定のケースで彼らの便宜について考えることだけが重要です。抗生物質は危険ではありませんが、適応に従って正しいモードで服用されている場合に限ります。
最近、世界保健機関（WHO）は、抗生物質を推奨、管理、および予備の薬物に分けて、必須医薬品のリストを更新しました - これは、個々の症例に「正しい」抗生物質を処方するために重要です。
注射薬よりも優れています
数十年前、注射用抗生物質は、口腔薬よりも病院で頻繁に使用されていました。医師の兵器庫では不完全な薬であることが判明したので、これは非常に正当化され、彼らの選択は非常に小さかった。バイオアベイラビリティ（すなわち、実際にどれだけの量の薬物が血流に入ったか）は、注射剤形ではより高かった（約80％、そして錠剤では40〜60％）。
それ以来、抗生物質の世界では多くのことが変わりました。それらはより速くなり、より速く「学ぶ」ようになり、そしてピルはついには90-95％のバイオアベイラビリティーを誇るようになりました。静脈内投与すると、薬はより速く効きますが、必要とされることはめったにありません。丸薬中の抗生物質は使いやすく、はるかに安全です。確かに、いくつかの薬はまだピルの形で封入することはできません - それらは胃の中の酵素によって単に消化されるでしょう。
抗生物質を予防するために使用することができます
抗生物質予防は、手術後も含めて、開放骨折や創傷に関連する感染症のリスクを減らすために使用され、そのような場合は完全に正当化されます。しかし、多くの場合、抗生物質予防は、日常生活で感染症を予防することを意味します。たとえば、ある人が不慣れな国へ休暇に出かけて、すべてを円滑に進めたい場合などです。
これは主に旅行者の下痢として知られていて、食事または気候帯の変化の背景に対して起こる腸の病気についてです。しかし、世界中の医者はそのような予防が過剰であることに同意します。水と食物の選択には注意を払い、問題が発生した場合は抗生物質を推奨するよう医師に依頼することがより正確で安全です。
抵抗は抗生物質の絶え間ない使用のためにだけ起こります
抗生物質の広範な使用は、細菌がそれらに対して耐性になる速度を速めました。しかし、抗生物質の定期的で制御されていない摂取だけが抵抗につながることができると考えるのは間違っています。科学者たちは、抗生物質耐性の遺伝子は、カルバペネムクラスの抗生物質を破壊する能力を細菌に与えることを非難することができることを発見しました - 非常に危険なスーパーバグに対する主要なツールの1つ。
それほど昔ではないが、領土争いをしているバクテリアの中には抗生物質耐性遺伝子を含んでいるかもしれないDNAの残りを「拾い上げる」他の微生物を破壊するということがわかった - そしてこれは作業を複雑にする。現時点では、プラスミド（遺伝情報を運ぶ分子）の慎重な研究、および耐性遺伝子がこれらのプラスミドに付着するのを防ぐツールの開発が有望な解決策のようです。
どんな抗生物質も何もないよりはましです。
いずれにしても役立つ普遍的な抗生物質は存在しますか？答えは簡単です：いいえ。広域薬物がありますが、どのタイプの細菌が患者に最もありそうかを考慮して、常に処方されています。そのため、「医者が処方したものを買わないようにこの抗生物質を仕上げる」という立場はうまくいきません。
専門家によると、世界中の約50％の抗生物質は処方箋なしで購入されています。そしてこれには何も良いことはありません。抗生物質に耐性のあるバクテリアの数が増えることに対する一般的な懸念に加えて、薬の種類ではなくても、見逃す危険があります。さらに、咽頭炎や気管支炎などの弱い細菌感染に対抗するための抗生物質の使用はほとんどの場合必要ありません。なぜなら、私たちの免疫システムはそれ自身で対処できるからです。
肉中の抗生物質 - 健康への脅威
まず第一に、抗生物質は成長促進剤として、あるいは動物の感染症の治療のために無制限に使用されることはありません - そして研究は絶えずこのトピックに関して行われています。そしてそれらのどれも人々のためのそのような使用の危険性について合理的に話すことを許さなかった間 - もう一つのことは食事中の赤身の肉の量は他の理由のために制限するのが良いということです。
必要に応じて、有機農法、天然農法、または生物力学的農法の動物でも抗生物質で治療されることに留意してください。公平性を考慮して、最近WHOは農民に特別な必要なしにそれをしないように頼んだが。
抗生物質はアルコールと互換性がありません。
最も一般的に処方されている抗生物質のほとんどは、アルコールと完全に互換性があります。いずれにせよ、ワインを1、2杯飲んでも、コースが中断されたり、抗生物質が機能しなくなったため、最初からワインを飲み始める必要があると考える必要はありません。第二次世界大戦中にアルコールを抗生物質と組み合わせることは禁止されたと言われています。それから薬の生産は大規模ではなかったし、それは繰り返し使用されました - 尿は患者から集められ、そこから新しいペニシリンが得られました。兵士たちが許可したビールは尿量を増やし、それを処理することがより困難になりました。
例外があります：メトロニダゾール、チニダゾール、トリメトプリム、リネゾリドおよび他のある抗生物質は不快な副作用を避けるためにアルコールと混合されるべきではありません。そして抗生物質のコースの間にアルコールを乱用しないでください - それはさらに感染に対する戦いに貢献しない身体を弱めます。
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