静脈瘤：「脚静脈」がどこから来るのか、そしてそれらにどう対処するのか
皮膚のジャックホワイトの静脈が魅力的であれば そして私達の多くは、あまりにも注目に値する血管が心理的そして時には肉体的な不快感をもたらすことがあるとしても、そして歌の創作を鼓舞さえします。多くの場合、そのような場合、静脈瘤が診断されます - 米国の人口の35％までしか直面していない一般的な病気、そしてロシアでは、最新のデータによると、703人の研究参加者の34％が心配しています。同じ統計によると、調査対象のロシア人の69％以上が慢性静脈不全で暮らしており、これが静脈瘤症候群につながることもあります。
ロシアの静脈内科医協会のメンバーである静脈内科医とReaclinic doctor Oleg Shonovと共に、私たちは静脈瘤がどのように私たちの静脈を変えるか、そしてどの治療がより効果的に機能するかを理解しています。
なぜ静脈が腫れるのか
静脈瘤（ラテン静脈瘤から - 「膨満感」）は、静脈瘤 - 脚の病気になると頭に浮かぶ最初のことです。下肢と真実はそれにより頻繁に苦しみます、しかしある状況下では、静脈は脚だけでなく直径が増加することができます。専門家は、例えば、妊娠中に起こる骨盤の静脈瘤、腸管の拡大、または精巣の静脈瘤 - 静脈瘤を言う。しかし、Oleg Shonov氏によると、そのような現象は、原則として、単に別の状態や病気の症状であることがわかります。
それ自体では、静脈瘤は血管の直径が大きくなるだけでなく、実際には腫れ上がって曲がりくねった形になるという事実につながります。原因は血流を調節する静脈弁の機能不全です。問題は、健康な足では血液が血管を下から上へ（心臓に向かって、そして攻撃の法則に反して）動くことであり、それに対して弁が責任を負う。また、筋肉は、たとえば歩くときに役立ちます。それらはポンプの原理で働き、そして各筋肉収縮は血液を上方へ押す。このとき、弁は開いて流れ、その後サッシはしっかりと閉じ、血液が反対方向に流れることはできません。何かがうまくいかないと、ドアの間にすき間が生じ、その結果、弁はそれらの機能に対処できなくなります。血液は反対方向、すなわち心臓から下に投げられ、組織はより少ない酸素を受け取ります。その結果、圧力が非常に高くなり、静脈の壁が立ち上がらないため、血管の壁が広く分布します。
この場合、静脈瘤の変化は皮下の表在静脈のみに影響を与えます。最大90％の血液を運ぶ深部のものは、その厚さ、厚さの壁、そしてより発達した弁のために無傷のままです。それにもかかわらず、両方とも小枝のように相互接続されており、深部静脈は静脈瘤症候群を恐れていませんが、高度な静脈瘤によって引き起こされることができる血栓の発生は、彼らにとってはるかに危険です。
目に見える静脈はすべて危険ですか？
しばらくの間、皮膚の下の血管がより目立つようになり、それらが感じやすくなったとしても、これは静脈瘤が出現したという意味ではありません。多くの人は、その初期段階が「血管星」や「細網」（西洋の伝統では蜘蛛の静脈）の形で現れていると考える傾向があります。大きな伏在静脈を自然から怖がらせることもあります。これは、薄くて色白の肌を持つ人々によく見られます。直径の不健康な拡大静脈との主な違い - クモ状静脈の静脈はせいぜい1 mmであり、大きな皮下静脈の幅は1〜3 mm以内にすることができますが、どちらもそれ自体危険ではありません。
Oleg Shonovによると、女性の約80％が血管網に直面しています。最初は、それらは小さい、ほとんど知覚できない静脈のように見えますが、サイズが大きくなり、面積が大きくなる可能性があります。場合によっては、激しい運動、妊娠、避妊薬、怪我、先天性疾患などを含むホルモンの背景の全般的な変化が考えられます。アスタリスクと静脈瘤を区別することは難しくありません：前者は青だけでなく赤でもありえます、そして、手で握られるとき感じられません、後者はよりきめが粗く、それらはしばしば結節または結節のように皮膚表面より上に上がります。
ほとんどの場合、静脈瀉血専門医が視覚的に決定し、そしてどの静脈がプロセスを開始したかを理解し、そして治療戦略を決定するために、むしろ超音波検査が必要とされる。しかし、腫れ、かゆみ、足の内側の痛みを引くなどの特定の症状に患者が気付いて、目に見える症状が見られない場合は、超音波スキャンを行うことで、明らかではない違反を排除することができます。この場合、医者は二重スキャン（超音波を使ったドップラー超音波検査）、そして時には血管造影を処方します。そして、それは血管がどのように見えるか、静脈の弁がどのように働くか、血流がどのように動くかを示します。
誰が危険にさらされている
研究者や専門家は、静脈に強い負荷がかかっていても（プロスポーツ、多胎妊娠など）、なぜ私たちの何人かが静脈瘤を持っているのか、そしてそれ以外の理由について明確な答えを出すことができません。血管壁の先天性の衰弱の理論と、血管特有の炎症が血管の内側で起こる可能性があるという考えがあり、それが静脈瘤につながりますが、まだ不十分な証拠があります。
今日、医師は静脈瘤症候群の発現リスクが高まっている要因があることに同意します。遺伝に大きく依存していると考えられており、両親のうち少なくとも1人が静脈瘤にかかっていると、子供が同じ問題に直面する可能性は40〜50％に増加します。妊娠、激しい運動（例えば、立ち上がるのに長時間かかる作業）、中程度の運動能力の欠如、および多くの体重も影響を及ぼします。しかし、広告が通常原因となる静脈瘤を見ている、頻繁で長期にわたるかかとの上を歩くことは、病気を引き起こす可能性が低いです。 「逆に、かかとが高いほど足の筋肉が活発に働き、より強力な血の放出が促進されるため、停滞はありません。私の考えでは、かかとの高さは問題ではありません。ハイヒールだけでなくミディアムとローのヒールだけでなく、常にハイヒールを身に着けている。そうすれば、さまざまな筋肉が仕事に関わってくるので、足に適しており、ふくらはぎの筋肉ポンプは100パーセント関与するだろう」
静脈のための薬の宣伝が女性を目的としているのは偶然ではない。ロシアの人口の一部の最近の研究で示されたように、静脈瘤は女性の63％と男性の37％で記録された。 Shonovはこの分布を、ホルモンレベルを含めて静脈の調子が調節されているという事実によって説明し、そしてこの意味での妊娠は強力な引き金であるので、ほとんどの患者はこの期間中の顕著な静脈の出現に気付く。第一に、骨盤の静脈、卵巣および子宮の静脈内の血液量が非常に増加し、これは、例えば、脚部の静脈瘤に反応するために、会陰血管を通るそれらの拡張をもたらす可能性がある。第二に、子宮の容積が大きくなり、その重さによって近くの静脈に圧力がかかる可能性があります。これは静脈圧も上昇させ、静脈瘤の拡大につながります。
脅かすより
静脈瘤の血流障害により、血栓が形成され、いわゆる血栓性静脈炎が始まります。最悪のことに、血栓が深部静脈に拡がっている場合：そのような合併症（血栓症、血栓塞栓症）の結果は、必要な措置を間に合わなければ、非常に深刻で生命を脅かす可能性さえあります。未治療の静脈瘤は様々な程度の皮膚の栄養障害に変わる可能性があります：色素沈着と色素沈着過剰、静脈性潰瘍。血管への圧力が増加するだけであるならば、代謝過程は苦しみ始め、そして最終的には皮膚を苦しめます。栄養性潰瘍はそのような変化の最後の段階です：それらは長期間治癒し、そしてそれらが病気の原因を取り除くまで再び繰り返し開くことができます。
広告からの軟膏は役立ちますか？
今日、あなたはさまざまな方法で静脈瘤を取り除くことができます、そしてしばしばあなたは一つの方法ではなく、いくつかの補完的な方法を選ばなければなりません。静脈の問題の治療では、専門家は保守的な手段（圧迫ニット、ピル）と外科的介入（レーザーと放射線療法、静脈の機械的除去）と硬化療法の両方を組み合わせることができます。すべてが患者さんの経済的能力や願いにかかっているだけでなく、必要な設備や診療所での準備の有無にも依存しています。
あなたが手術を実行したくない、そして損傷の程度がそれほど強くないなら、あなたは保守的な治療にあなた自身を制限することができます。同時に、Shonovは、実際にそれが外科的介入なしで病気の進行を遅らせる唯一の手段であるので、圧縮靴下の使用に集中することを勧めます。ゴルフとストッキングは、血管壁の自然な色調の欠如を補って、静脈のための密な枠組みを作り出します。軟膏や丸剤も役立ちますが、宣伝が約束するものではありません。軟膏は自己マッサージ中に役立ちます - 補う冷却成分が静脈瘤の不快な徴候を減らします - そして錠剤は症状を閉じて脚の重さを和らげます。上記の血管の星はまったく機能しません、それは硬化療法を使用することをお勧めします - 薬を血管に接着するために血管に挿入する方法です。静脈瘤拡張術では、この方法は損傷の焦点が狭く孤立している場合にのみ有効です。そうでなければ、再発が始まる可能性があります。
静脈瘤の外科治療は依然として有効性をリードしています。同時に、古典的な静脈摘出術 - 静脈瘤を皮膚の小さな切開部を通して引っ張ったときの静脈瘤の外科的除去 - は今日ほとんど使用されていない。さらに、手術自体は非常に外傷性であり、麻酔なしでは実行できず、手術後の回復期間は避けられない。レーザーおよび高周波手術も外科的治療方法であり、これは伝統的な手術とは異なり、局所麻酔下で行われ、そして身体的な制限はなく、手術を受けることができます。また、手術後、30分のアクティブウォーキングもお勧めです。
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