慢性疲労症候群：深刻であると判明した8つの事実
アメリカンアートハウスフェスティバル2A17では、 今日からモスクワでは、ドキュメンタリー "Nepokoy"（ "Unrest"）、監督、脚本家、そしてジェニファーブレアが慢性疲労症候群の人である主人公が登場します。私たちはその映画を見て、それがどんな種類の病気なのか、それがより一般的なのか、そしてなぜその症候群の名前がそれを持つ人々の生活をさらに耐え難いものにするのかを教えてください。
仕事でそれを気にすることはそれとは関係ありません
この症候群の主な徴候は、人が移動するのが困難であるか、以前は困難を引き起こさなかった慣れ親しんだ行動をとるのが困難な場合に、絶え間なく現れる弱さです。 「永久的」とは、少なくとも6ヶ月間連続して疲労が感じられることを意味します - 残念ながら、通常、診断にはもっと時間がかかります。症候群の重症度は異なる可能性があります：誰かが仕事に行き続けますが、これは非常に困難で行われます。患者の約4分の1が寝たきりになっていますが、ベッドではなくて家に行き、そこから外出するのをやめます。
非常に一般的な症状は痛みです（筋肉、関節、または頭痛）。風邪の発症に似た徴候もあります。のどの痛み、悪寒、またはリンパ節の腫れです。重度の症例では、片頭痛に似た症状は、光や音などの刺激が痛みを引き起こすときに起こります。結果として、すべての人生は暗い部屋でほぼ24時間の滞在に変わることができます - あなたが仕事に飽きて数週間状況を変えることを夢見ているとき、それはまったく当てはまりません。
診断が難しい
慢性疲労症候群には、例えばECGや血液検査で記録される可能性のある客観的な臨床症状はほとんどありません。診断を下すには、医者は患者の不満だけに頼らなければなりません。もちろん、同時に感染や新生物形成過程のような持続的な弱さのそのような考えられる原因を排除すること、そしてそれ故に多くの検査を行うことが必要です。
しかし、客観的な変更がないことが明らかになると、それはさらに悪化します。人は精神病を疑い始め、すべての症状がフィクションであると言うことさえあります。映画の中で、ヒロインの夫はこう言っています：「あなたが医師に与える情報が少なすぎると、彼らはあなたを助けることができないでしょうが、あなたがあまりにも多く話すと、あなたは精神障害の人と間違えられるでしょう」。
彼の理由は不明です
何が慢性疲労症候群を引き起こすのか誰も知らない。仮説の1つは、HIVやEpstein-Barrウイルスを含むウイルスに関連していますが、すべての保因者がこの病気を発症するわけではありません。今では感染症が引き金として、すなわち症候群の発症を誘発するために役立つことができると信じられていますが、その原因ではありません。同じことがストレスにも当てはまります - おそらくそれが引き金になっています。免疫系のパラメータにはいくつかの変化があり、自己免疫疾患と比較すると、類似点と相違点が見られます。
最後に、慢性疲労症候群は遺伝的な要素を持っているかもしれません、そして、映画はこの病気の母と娘さえ示します。しかし、「遺伝性」という用語は、この病気が両親から伝染するという意味ではありません。その発生に関連する遺伝子の突然変異は、誰にでも起こり得る。この原因となる特定の遺伝子はまだ見つかっていません。
彼は深刻な合併症を抱えています。
現在、この症候群の2番目の名前は筋肉痛性脳脊髄炎です - 文字通り、これは筋肉痛を含むそれ自身を明示する脳内の炎症過程を意味します。英語の文学では、この病気はME / CFSと呼ばれています。つまり、両方の用語が使われています。数ヶ月または数年のために、身体活動がなければ、他の問題が発生します：筋肉萎縮、骨はミネラルを失い、壊れやすくなります。急激な圧力低下のために立ち上がろうとすると、人が気を失うことがあります。記憶障害もあります。 Jennifer Breaは、移動するだけでなく、話すことも考えることも難しいことがある瞬間があると言います。
心理的な問題も、彼ら自身を待たせ続けません。どこかに行って友達に会うことが物理的に不可能であるとき、関係を維持することは難しくなり、そして社会的な輪は狭められる。慢性疲労症候群の人は、彼が本格的なパートナーにはなれないと感じることがよくあります。これらすべては、一定の健康状態の悪さおよび例えば仕事中の実施の欠如と共に、鬱病および自殺念慮のリスクを増大させる。
CFSを持つ人が社会から「消える」
インターネット以前の時代において、慢性疲労症候群の人々にとってそれがどのようなものであったかを考えるのはひどいです。現在、それらの多くはオンラインでのコミュニケーションが孤独に対処するのに役立ちます。あなたがベッドから出ることができないとき、コンピュータは親友になります。映画の英雄たちはあなたがこの病気で「存在しなくなる」ことを何度も繰り返しています。第一に、あなたは何もできず、第二に、あなたは外の世界との接触を失います。
最も厄介なことは、シンドロームの名前が全く無邪気に聞こえるということです、そして、その中の「疲労」は他人には怖いとは思われません。この病気を患っている人の感情は、「いつも疲れているのに十分な睡眠が取れません」、「もっと動かしてみる」、「海での休暇がこの問題を解決する」という言葉によって簡単に評価されます。人は健康を害する正当な病気ではないので単に怠惰であると思うことがあります - たとえあなたが仕事や友人を失ったとしても克服できない怠惰を想像するのは難しいです。
この症候群について知っている人はほとんどいません。
この病気はそれほど珍しいことではありません。さまざまな資料によると、その罹患率は約1％です。つまり、100人に1人の割合で慢性疲労症候群になる可能性があります。残念なことに、膨大な数の症例で、この病気は認識されていないままです。せいぜい、人々はまだ調査中であり、最悪の場合、彼らは「異常」と表示されており、苦情は根拠がないと信じています。ほとんどの医師は科学データの更新を監視しておらず、ほとんど研究されていない病気については変化します - そして医者は単に病気が何であるか、そしてそれをどう扱うかを知らないかもしれません。
慢性疲労症候群は実際の障害につながる可能性がありますが、ある人が障害状態に値すると証明することは非常に困難です。つまり、社会的利益、特定の利益、または治療の手助けに頼ることはできません。線維筋痛症の私たちのヒロインは同様の状況について話しました：それを証明する方法がないのでそれは障害を得ることは不可能です。この疾患に注意を向けようとしている活動家らによると、公的機関は、筋肉性脳脊髄炎よりも慢性疲労症候群と呼ぶものでそれを無視している。「疲労」という用語は真剣に受け止められず、お金をかけたくない。
ほとんどの患者さんは女性です
この症候群は女性で2〜3倍一般的です。おそらくこれが彼が長い間注意を払われず、彼があまり研究されていなかった理由の一つである - 結局のところ、それは深刻な疲労と脱力を訴える女性を治療することは受け入れられていなかった。そして今ならば、医療技術の発展とともに、奇妙な病気が「ヒステリー」または「子宮狂犬病」と宣言される前に、多くの病気の身体的根拠を「見る」ことが可能でした。
Jennifer Brea氏は、線維筋痛症、狼瘡、または多発性硬化症などの複雑な自己免疫疾患を持つ患者のうち、女性のほぼ80％がそうしていると述べています。それらの多くはすぐには診断されず、最初は心気症や怠惰を非難しています。
治療方法は不明です
今日まで、この症候群を治療するために特別に設計された登録薬はありません。脳内の炎症過程が顕著である場合、免疫療法薬が使用されます - これらは市販の「免疫増強」雑草ではなく、例えば白血病やリンパ腫の治療に使用される深刻な薬です。この治療法は、慢性疲労症候群が痛み、骨や筋肉の問題、そしてしばしば鬱病を伴うことを考慮に入れています - そしてそれらは最低限の運動、抗うつ薬および心理療法を処方します。
ここでも主な問題は、この症候群の原因が不明であり、そのメカニズムが複雑で理解が不十分であるということです。治療は症状に大きく依存しており、症状に影響を及ぼそうとする試みに過ぎないことが多い。しかし、複雑な免疫作用機序を持つ新薬の研究もあり、それがこの症候群の治療の鍵となるかもしれません。
写真：シェラフィルム
