ホルモン避妊薬について知る必要があるすべて
ホルモン避妊薬もちろん、誰かを驚かせることはすでに困難ですが、このトピックを取り巻く神話では、迷子になるのは簡単です。米国では、15〜44歳の女性の最大45%がホルモン避妊を好む一方、ロシアではこれを使用したことがある女性はわずか9.5%です。婦人科医および内分泌学者のValentina Yavnyukの助けを借りて、私たちは彼女がどのように働いているのか、彼女が持っている医療上の性質、彼女が女性の健康にとって危険かどうか、そしてフェミニズムとは何かを考え出しました。
ホルモン避妊薬とは
現代世界の際立った特徴は、個人を様々な文化的、宗教的、社会的ステレオタイプから解放するための大規模な動きです。このプロセスの重要な部分は、女性による生殖の自由の達成に関連しています。これは、自分の体をコントロールする女性の権利が女性に返還されることを意味します。彼女に合った性生活を送るため、そして妊娠するか不要な妊娠をやめるかを独自に決定するためです。多くの点で、女性が自分の体を制御できるようにしたのはホルモン避妊薬の出現と発展でした。
ホルモン避妊薬は、女性が完全に独立して調整することができます不要な妊娠から保護するための方法です。同時に、その使用法を遵守しながら、その有効性は他のすべての保護オプションよりも高くなります。したがって、妊娠の可能性は、パートナーが意識的に選択できるものになります。しかし、そのような避妊薬は性器感染症を予防するものではありません - ここで自分を守る唯一の方法はコンドームです。
すべてのホルモン避妊薬は、同じ原則に基づいて全体として機能します。排卵を抑制したり、卵子を子宮粘膜の表面に固着させたりしません。これは体が絶えず少量の合成性ホルモンを受けているという事実によるものです。排卵の抑制は、卵巣を人為的に誘導され制御された「睡眠」へと急降下させます。それらはサイズが縮小し、卵胞は多くの理由で卵細胞を捨てるのをやめます。
ホルモンの働き
ホルモンは人体のすべての機能に積極的に影響を与える物質です。はい、ほとんどの場合、それらは肌と髪の質を改善し、体重を安定させ、そして多くの非避妊効果をもたらします。それにもかかわらず、あなたの医者に相談しないであなたはホルモンを自分で取ることはできません。さらに、これらの製剤は、婦人科内分泌科医との協議を参照せずに美容師または婦人科医によって処方されるべきではない。
性ホルモンは私達の体の男性または女性の性の特徴の開発に責任があるの生物活性物質です。私達にそれらの2つのタイプがあります:エストロゲンは卵巣によって作り出され、思春期の初めから彼らは体の女性の徴候を形作ります、それらは性欲と月経に責任があります。プロゲストゲンは卵巣の黄体および副腎皮質によって産生され、妊娠および妊娠の継続の可能性を提供し、それがそれらが「妊娠ホルモン」と呼ばれる理由である。
卵細胞が卵巣で成熟し、卵子が卵巣を離れると排卵が起こり、子宮が産む準備ができるという、私たちの毎月の周期を確実にするのはこれらの2種類のホルモンです。受精が起こらないと、排卵後に卵子が死に、子宮内膜、すなわち子宮の粘膜が拒絶し始め、それが月経の始まりにつながります。月経は「破裂卵」であるという意見にもかかわらず、実際には、出血は正確に粘膜の拒絶を引き起こします。未受精の卵細胞は確かにそれとともに出てきますが、それは見るには小さすぎます。
女性の身体の主なエストロゲンは卵巣で産生されるホルモンのエストラジオールです。周期の真ん中で血中の高濃度のエストラジオールは脳下垂体が活発に活性化されるという事実につながります。下垂体は、妊娠の場合、排卵および主要プロゲストゲン、プロゲステロンの産生を引き起こす。ホルモン避妊薬はこのように作用します:それらは下からすべてのこの複雑な過程を制御する下垂体の排卵活動を抑制し、妊娠ホルモンプロゲステロンの安定したレベルを維持します。このように、下垂体は生殖上の問題から成り立っており、女性の体はいわゆる偽妊娠の状態を経験します。ホルモンの月々の変動はなく、卵子は卵子内で静かに「眠り」、したがって受精は不可能になります。
別の種類のホルモン薬があります。それらの組成物中のプロゲスチンは膣粘液の量と質を変え、その粘性を高めます。それで、精子は子宮に入るのがより難しくなります、そして、そのカバーの厚さと質の変化は卵の着床を排除し、卵管の可動性を減らします。
ホルモン避妊薬を使い始める方法
月経周期が確立されたとき(平均16〜18歳)、思春期後半から月経の終わりおよび閉経期の開始までのホルモン避妊薬を服用することが可能です。苦情がない場合、および定期的な予防診断を受けている場合、女性は妊娠中、妊娠中および授乳中にのみホルモン療法を中止することをお勧めします。禁忌がない場合は、ホルモン避妊薬を残りの時間摂取することができます。
婦人科内科医は、薬を効果的に選択するためにあなたの体の状態に関する情報を注意深く収集し、不必要な危険を避けるべきであることを忘れないでください。この情報には病歴 - 血栓塞栓症、糖尿病、アンドロゲン過剰症、そしてあなたの家族の他の病気に関する情報の収集 - とテストが含まれます。検査には、一般的な婦人科検査、乳腺の検査、血圧測定、子宮頸部からの塗抹標本の採取、血液凝固および砂糖、ならびに結果に基づく危険因子の評価が含まれます。
ホルモン避妊薬の種類は何ですか
ホルモン避妊薬にはいくつかの種類があります。それらはホルモンの使用方法、規則性、組成および投与量が異なります。経口避妊薬 - 最も人気のあるものの1つ。例えば、米国では、避妊のすべての方法の約23%を占めています。これらは特定の薬の性質に応じて休憩を取りながら毎日服用される丸薬です。タブレットには2種類あります。ミニピルには合成ゲスタゲンのみが含まれ(授乳中の母親が使用できます)、複合経口避妊薬(COC)には合成エストロゲンといずれかの種類の合成ゲスタゲンが含まれます。特定の物質
経口避妊薬は、不要な妊娠に対する予防効果が高い、最も低用量のホルモンです。最近発見されたエストロゲンの天然の類似体 - 吉草酸エストラジオール。それに基づく薬は、避妊効果を維持しながら、今日までホルモンの最低濃度を持っています。唯一の否定的な薬 - 同時にそれらを毎日取る必要性。この状態が難しいと思われる場合は、入院規則に違反すると妊娠のリスクが高まり、合併症が発生する可能性があるため、注意力をあまり必要としない方法を選択する価値があります。
現代の女性のライフスタイルは、しばしば永久妊娠を意味するだけでなく、大きな社会的負担に耐えることを彼女に要求します。
機械的避妊薬は皮膚の上または下、膣内または子宮内に配置されます。彼らは絶えず少量のホルモンを放出します、そして、彼らは定期的に変えられる必要があります。パッチは体のどの部分にも固定されており、週に1回交換されます。リングは弾力性のある透明な材料で作られていて、一ヶ月間タンポンのように膣に挿入されます。ホルモンの子宮内システムまたは医師だけが注射するらせんもあります - しかし、それは5年まで役立ちます。ホルモンインプラントは皮膚の下に装着されます - そして、それらはまた、ほぼ5年間有効です。
ホルモン注射もありますが、これも長い間導入されていますが、ロシアでは実際には使用されていません。女性が他の方法を利用できない貧困国で主に普及しています。この方法の不利な点は、それをキャンセルすることができないということです。プラスターを取り除き、リングを取り除き、らせんを取り除き、そしてタブレットが飲むのを止めることができます - しかし注射作用は止めることができません。同時に、インプラントやらせんは医者の助けを借りてしか取り除くことができないため、リング、タブレット、パッチよりも可動性が劣ります。
ホルモン避妊薬で治療されているもの
ホルモン避妊薬は女性の身体のホルモンの背景を安定させるのを助けるという事実のために、それらは避妊だけでなく治療的、すなわち非避妊効果も持っています。婦人科医および内分泌学者は、現代の女性は環境的および社会的繁殖的不調和、つまり私たちの暮らし方と古代の生物学的メカニズムとの劇的な違いに苦しんでいると考えています。現代の女性のライフスタイルは、しばしば永遠の妊娠を意味するだけでなく、大きな社会的負担に耐えることを彼女に要求します。避妊が出現して以来、女性の毎月の周期の数は彼女の人生の過程で著しく増加しました。毎月のホルモン調整は、月経前症候群または不快気分障害の症状の毎月のリスクと関連しているだけでなく、体全体の強度を枯渇させます。女性は自分の裁量で他の種類の建設的な活動にこれらのエネルギー資源を使う権利を持っています - そしてホルモン避妊薬はこれを助けます。
上記の作用のために、ホルモン避妊薬は月経前症候群の症状を治療し、さらに重症型の症状である月経前不快気分障害の症状にさえ対処することができます。そして内分泌学者はエストロゲン - プロゲスチンの避妊薬を組み合わせているために、アンドロゲン過剰症を矯正します - 女性の体に過剰な男性ホルモンが含まれています。この過剰は、周期の違反、不妊、重い月経およびそれらの欠如、肥満、精神的感情的問題および他の深刻な状態を招く可能性がある。アンドロゲン過剰症のために、多毛症(男性型発毛の増加)、ニキビ(皮脂腺の炎症、ニキビ)、および脱毛症(脱毛)の多くの場合がある。これらの疾患の治療におけるCOCの有効性はかなり高いです。
医師の診察を受けた後、いくつかの薬は出血さえキャンセルされないようなモードで撮影することができます。
ホルモン避妊薬は異常な子宮出血を治療します - これは月経周期のあらゆる異常の一般的な名称です:頻度の変化、不規則性、多すぎるまたは長すぎる出血など。そのような失敗の原因と状態の重症度は異なるかもしれません、しかしホルモン避妊薬はしばしば包括的な治療の一部として処方されます。禁忌がない場合、それはコイルを選択する可能性があります:それは毎日子宮腔にゲスターゲンを放出し、それが効果的に子宮外皮の変化を引き起こし、それが原因で重い月経出血を矯正します。ホルモン避妊薬を使用して卵巣癌や子宮癌を発症するリスクは、妊娠中のように卵巣が縮小し安静になるにつれて減少します。この場合、受信が長引くほど、リスクは低くなります。
ホルモン薬は主に毎月の周期を模倣するように設計されているので、毎月の禁断出血があります - 数日間の周期の間に「毎月」の中断があります。毎月我慢できない人のための朗報です。医師に相談した後、出血がないような方法でいくつかの薬を飲むことができます。
ホルモン避妊薬を服用してはいけない人
WHOによると、無視できない禁忌の印象的なリストがあります。妊娠中の女性、出産後3週間以上前の母乳育児をしていない母親、出産後6ヶ月間の喫煙、血栓塞栓症またはそのリスクのある高血圧患者、血管障害を伴う糖尿病患者、または20年以上の経験また、乳がん、胆嚢疾患、冠状動脈性心臓病または弁合併症、肝炎、肝腫瘍にも。
プロゲストゲン避妊薬の使用に対する制限が少なくなります。分娩後6週間より早く母乳育児をしている妊婦は、乳がん、肝炎、腫瘍、肝硬変などで再び服用してはいけません。いくつかの抗生物質、睡眠薬、ホルモン避妊薬との組み合わせもまた望ましくないかもしれません:他の薬の服用について医師に知らせてください。
ホルモン避妊薬は危険ですか?
ホルモンは生殖器系だけでなく体全体にも影響を及ぼします。それらはいくつかの代謝過程を変えます。したがって、ホルモンは副作用の可能性に基づいて禁忌があります。高用量のホルモン避妊薬の第一世代と第二世代の時代以来、体重増加、体毛、脳卒中、化学物質依存性および高濃度のホルモンを摂取することによる他の不幸な結果について多くの恐怖物語があります。新世代では、ホルモン濃度が10分の1に減少し、他の物質が以前より使用されることがよくあります。これは彼らが非避妊薬の目的でさえ使用されることを可能にします - それ故に、それらの上に薬物の第一世代についての物語を移すことは間違っています。
ホルモン避妊薬の最も一般的な副作用は血液凝固の増加であり、これは血栓塞栓症のリスクにつながる可能性があります。喫煙をしている女性およびその血縁者に血栓塞栓性合併症がある女性が危険にさらされています。それ自体で喫煙すると血栓のリスクが高まり、35年後に女性を喫煙するため、ほとんどの医師はホルモン避妊薬を処方することを拒否します。血栓症のリスクは通常入院初年度とホルモンの中止後の最初の6ヶ月でより高くなります、それが一般的な信念に反して、あなたはホルモン摂取の頻繁な中断を取るべきではありません。健康血栓症予防は、喫煙をやめることに加えて、モバイルライフスタイル、十分な量の水分の摂取、およびホモシステインとコアグログラムの年間血液検査です。
ホルモンを服用している間、他のタイプの中毒は悪影響を及ぼすことができます:アルコールとマリファナ、サイケデリック、アンフェタミンを含む様々な精神活性物質の使用は、圧力、心臓の血管と脳の問題を引き起こすことがあります。ホルモン避妊薬を服用中に有害物質の使用を減らすつもりがない場合は、不要なリスクを回避するために内分泌科医に習慣について知らせる必要があります。
避妊薬を服用するときの子宮頸がんのリスクは、女性がヒトパピローマウイルス、クラミジア、または性感染症に感染するリスクが高い場合、つまり、正規でないパートナーとのバリア避妊を無視する場合に増加します。ホルモン妊娠プロゲステロンは体の免疫反応を抑制するため、このリスクグループに分類される女性はホルモン避妊薬を服用することができますが、6ヶ月ごとに苦情がない場合はより頻繁に細胞診を受ける必要があります。現代の避妊薬が肝臓癌のリスクを高めるという説得力のある証拠はありませんが、高用量による最初の世代の薬物は彼女の健康に悪い影響を及ぼしました。多くの女性は、薬を服用すると乳がんを引き起こすことを恐れています。ほとんどの研究では、ホルモン避妊薬の使用と乳がんの発生との間に信頼性の高い関連性を確立することができていません。統計によると、乳がん、閉経後期、40歳以上の出産、または出産していない女性が危険にさらされています。 HAの使用の最初の年に、これらのリスクは増加しますが、それらが取られる限りは消えます。
ホルモン避妊薬を服用している女性が卵の供給を減らすことを証明するデータはありません
ホルモン避妊薬を服用すると、うつ病につながる可能性があると考えられています。これは、併用避妊薬の一部であるゲスタゲンがあなたに適していない場合に起こる可能性があります。併用薬を変更するには、この問題について医師に連絡する必要があります。 Но вообще депрессия и даже наблюдение у психиатра не служит противопоказанием для приёма противозачаточных. Тем не менее оба врача обязательно должны быть оповещены о препаратах, которые вы употребляете, потому что некоторые из них могут ослаблять действие друг друга.
Существует миф о том, что гормональные контрацептивы из-за торможения репродуктивной системы приводят к бесплодию, последующему невынашиванию беременности и патологиям плода. Это не так. Так называемый сон яичников, или синдром гиперторможения, обратим. 現時点では、卵巣は休んでいて、全身は「偽妊娠」のホルモン的に平らな状態にあります。ホルモン避妊薬を服用している女性が卵の供給を減らすことを証明する証拠はありません。さらに、ホルモン療法は不妊症の治療に使用されます。なぜなら、薬物の中止と回復の後、卵巣がより活発に働くからです。過去のホルモン避妊薬の受け入れは、妊娠や胎児の発達の過程に影響を与えません。ほとんどの場合、ホルモン避妊薬を服用することによるリスクと副作用は、望まない妊娠の中断によるリスクよりはるかに低くなります。
また、ホルモン避妊薬は無月経、月経の病理学的終了を引き起こさない。薬の中止後、月経が回復するまでに少なくとも3ヶ月かかります(6ヶ月以内であれば、医師の診察を受けるほうがましです)。ホルモン避妊薬禁断症候群は、体が一定の月例ホルモン調整に戻るとき、ホルモン摂取の終了後に起こる状態です。キャンセル後の最初の6ヶ月では、体が暴風雨になる可能性があり、したがってこの期間中は内分泌学者に見られることをお勧めします。医学的な必要性がなければ、周期の途中でホルモンの摂取を中断することはできません:突然の中断は子宮出血と周期障害の一因となります。
内分泌学の環境では、「バランスのとれた」女性の健康の状態を特徴づける詩的なイディオムがあります:ホルモンの調和。現代のホルモン避妊薬はまだ禁忌と副作用を持っていますが、適切な選択、入院規則と健康的なライフスタイルの遵守で、それらは望まない妊娠のリスクを排除するだけでなく、望ましい活動のために彼女の強さを解放します。
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