「すべてに胃炎があります」：胃が痛い場合の対処方法
胃炎と少なくとも一度診断されていない人を見つけるのは難しいです - 多くの人がこの言葉を胃の中の不安を示しています。実際、実際の胃炎 - 胃壁の炎症 - はそれほど一般的ではなく、顕微鏡で組織片を検査することによってしか診断できません。
そのような組織サンプルが採取されないならば、胃の内表面が胃内視鏡検査を用いて検査されそして発赤またはびらん（表在性潰瘍）を見たときでさえ、炎症について明確に話すことは不可能である。したがって、医師は2つの異なる概念を使用します。「胃炎」（実際には炎症）と「胃疾患」（胃の壁が損傷しているが炎症がない状態）です。
医師と一緒に、ある条件を別の条件から区別して回復する方法を理解しています。医学の候補者、胃腸科専門医、エビデンスベースクリニックRassvetの本の著者、Alexey Paramonovの医学著者、GMSクリニック医療センターの消化器科医Alexey Golovenko 。
なぜ胃は炎症を起こしますか
胃には攻撃的な環境があります。胃液は塩酸と酵素です。同時に、体自体は消化しません：酸は粘液の層で保護された胃の裏地へのアクセスを持っていません。胃液の攻撃的な影響は、この層が破壊されている部分だけです。
鎮痛剤（非ステロイド系抗炎症薬）とアルコールは保護層の敵です。経時的なそれらの効果は粘液の性質を変える。その結果、酸が胃に影響を与え始めます - そして、胃疾患が発症し、そして潰瘍が後で起こるかもしれません。しかし、辛い食べ物、燻製製品、繊維製品と胃粘膜の損傷との関連は科学者によって証明されていません。
外的影響に加えて、内的要因が胃の状態に影響を与える可能性があります - 例えば、自己免疫性胃炎があります。急性の炎症は、ウイルス感染のために発症する可能性があり、通常、治療を必要とせずに急速に進行します。
Helicobacter pyloriを恐れている必要がありますか
バクテリアHelicobacter pylori（ヘリコバクター）は、胃の壁を露出させて粘液を切断することができます。彼女の「目標」は後者に到達し、持続的な炎症や潰瘍を引き起こし、それから前癌状態 - 化生 - を引き起こすことです。興味深いことに、ほとんどの人がHelicobacterを持っています（たとえばロシアでは人口の80％）。これは5万年以上も前から続いています。
「なぜ人類はまだ胃がんで死ななかったのか」という疑問に対して。答えは簡単です：感染のほとんどのキャリアは炎症を発症しません。これは、免疫システムとヘリコバクターが「武力の中立」に達するという事実によるものです。バクテリアは人間の免疫と相互作用し、たまにしか敗北しません。しかし、危険性はまだ残っています - そして、鎮痛剤を飲んだりアルコールを乱用したりするのであれば、微生物の胃へのアクセスを容易にすることは簡単です。
ほんの数年前には、個々のケースでのみヘリコバクターを識別して破壊することが必要であると信じられていました。今日、それはほとんどすべての成人患者に示されています：専門家は細菌が胃癌の主な誘発因子であると信じています。ヘリコバクターピロリ関連胃炎に関する京都の世界的合意の勧告によれば、12歳から検査し治療する必要があります。ヨーロッパのコンセンサス勧告は若干異なります。胃がんの危険性の高い国（特にロシアと日本）に住んでいる人、劣悪な遺伝、胃炎、消化性潰瘍、あらゆる「胃」愁訴、鉄欠乏症の患者はHelicobacterを取り除かなければなりません。ビタミンB12欠乏症、ならびに鎮痛剤および抗凝固薬の服用者
Alexey Paramonovは、ヘリコバクターによる被害は人によって異なるが、各キャリアで胃の悪性腫瘍を発症するリスクが高いと述べている。医師によると、それは長期間抗酸薬を服用しなければならない人々（オメプラゾール、ランソプラゾール、エソメプラゾール）のために細菌を排除することが特に重要です。これらの薬は胃粘膜の萎縮の進行に寄与します - そして微生物が破壊されなければ、これは癌への第一歩です。しかし、良い知らせがあります：これらのバクテリアを扱う時機を得た方法は、粘膜が完全に回復するのを許します。
胃炎を混同しやすいのは何ですか
胃腸科専門医のAlexei Golovenkoによると、多くの人が胃炎に関連する症状のほとんどは、炎症、胃潰瘍、または危険な細菌に関連していません。食べた後の腹部の重さの感覚は、「スプーンの下で」膨張し、脂肪食の後の悪心または重度の脱力感は、ほとんどの場合、機能性消化不良を表します。つまり、消化過程の違反です。まず第一に、私たちは消化器の運動性（身体活動）の侵害について話しています。それは例えばストレスによって引き起こされることがあります。症状を改善するためには、通常、運動促進薬（例えば、ドンペリドンまたはイトプリド） - 胃腸管の運動性を刺激する薬を飲むだけで十分です。心理療法と抗うつ薬も良い結果をもたらすことができますが、それらは医者によって処方されるべきです。
Alexey Paramonovは、胃の不快感のために古典的な鎮痛剤を使用するのは安全ではないと強調しています。それらのほとんどはそれ自体で潰瘍を引き起こす可能性があります。急性胃痛のための応急処置は胃酸を中和する制酸剤です。もう一つの効果的な選択肢 - いわゆるプロトンポンプ阻害剤、彼らはまた酸性度を減らす。しかし、あなたはまだ医者を訪問する必要があります：それは病気の原因を理解し、治療を受けることが重要です。例えば、妊婦は、胃からの酸が食道に入ると、いわゆる逆流症または妊婦の胸焼けを訴えることが多い。そして、胃炎や消化不良の間に特別な食事を観察する必要がないのであれば（ソビエトの「食卓」の使用は科学的に証明されていません）、この場合食事は変更する必要があります。そのような食事は難しいことではなく、確かに胎児の発育を妨げることもありません。
腹部上部の痛み、胸焼け、げっぷ、吐き気が初めて現れ、あなたが45歳未満である場合、胃鏡検査を行う意味はありません。消化不良治療は、胃を覗くことなく処方することができます。アメリカ消化器病学会の勧告によると、胃鏡検査は潰瘍、化生または腫瘍を発見する機会があるときに適切です。このような症状の症状：飲み込んだときの不快感、鉄欠乏性貧血、頻繁な嘔吐、6か月以内に意図せずに5％以上体重が減少する。さもなければ、ヘリコバクターのための呼吸テストを行い、それらが見つけられれば、細菌を除去することで十分です。この健康状態が改善されていない場合にのみ、生検を伴う胃内視鏡検査を受ける必要があります - 後者は胃炎を確認するために必要であり、将来的に胃がんを発症するリスクを評価できます。
あなたが45歳以上であるか、または近親者からの誰かが胃がんにかかっているならば、医者は最初の「胃」の不満で胃鏡検査を処方します。この検査では、胃炎だけでなく、たとえば食道の炎症（食道炎）や潰瘍なども検出できます。不快な手技にはまだ代替策はありませんが、苦しまないように、「腸を飲み込む」ことはすでに麻酔下で検査することができます。消化性潰瘍の治療は進歩しています。 Alexey Paramonovは、20年前に胃の一部を切除することでそれに対処することが可能だったと言います。現在、外科医は、合併症がすでに発生している場合など、緊急の場合にのみ手術を推奨しています。それ以外の場合は、胃の患部を単にレーザーや電波で焼灼します。
病気を予防するためにすべきこと
実際、ピロリ菌に対処すること、鎮痛剤を頻繁に服用することを拒否すること、アルコールを乱用しないこと、および食事の間隔を長くしすぎないことは、胃炎の最善の予防策です。そして機能性消化不良を予防するために（結局のところ、最も頻繁に胃の不快感を引き起こすのは彼女です）、Alexey Golovenkoはトレーニングについて忘れないように勧めます。定期的な身体活動は不快な症状を軽減します。ストレスをより簡単に解消する方法を学ぶことも役立ちます - 瞑想は役に立つことがあります。
なぜ民間療法や栄養補助食品は役に立ちません
栄養補助食品を使った胃炎や胃潰瘍の自己治療、そしてオオバコ、シーバックソーン油、アナグマの脂肪、その他の伝統的な薬の「発見」は、祖母を助けても無駄であり、状態を悪化させることさえあります。 「マジックピル」を試して、あなたは宝くじに参加します：そのような資金は臨床研究でテストされていません、それはあなたが結果が何であるかだけを推測できることを意味します。
アレクセイパラモノフは自分の患者に起こった事件を挙げています。男性は3つの胃潰瘍を発見しました、しかし治療の代わりに、彼はアナグマを狩りに行きました - その結果、朝食、昼食、夕食のための脂肪は潰瘍からの深刻な出血を引き起こしました - それは最後の瞬間に患者を救うことが可能でした。そして、ヘリコバクターの駆除と酸味を低下させる薬の投与の後、男性は1か月もしないうちに完全に回復しました。
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