愛情のこもった殺人者：肝炎はどこから来てそれを治療する方法
私達は既に肝臓の健康の世話をする方法を話しました。 そして、彼女が耐えることができると信じる人たちには、どんな問題があります。しかし、その瞬間を逃して、顔色が疑わしくなった場合はどうしますか？私たちは、ロシアの肝臓研究学会副会長（ROPIP）、胃腸病専門医、および肝臓専門医のMarina Mayevskayaと共に、肝炎の原因とその対処法を理解しています。
肝炎とは
この疾患の名称は総称であり、肝臓の炎症を指し、その結果として正常な肝細胞（肝細胞）が死滅する。そして、新しい正常細胞よりも死んだ肝細胞が多いと、瘢痕化組織のプロセスが始まり（線維化）、これは時間の経過とともに肝硬変または肝癌につながる可能性があります。この病気は急性と慢性の両方で起こります。
肝炎についての一般的な信念は、追加の危険にさらされている人だけが問題に直面しているという神話に基づいています。この論理によれば、あなたが「敬虔な」生活を送っても、何も起こらず、肝炎は回避されます。これらの判断は部分的にしか正当化されませんが、実際にはすべてがはるかに複雑です。多くの種類の肝炎があり、その発生の原因も非常に異なります。
肝炎は実際にはウイルス感染によって引き起こされる可能性があり、それからあなたはそれがほとんど同一であるという事実にもかかわらず、タイプA、B、C（人々は彼を「愛情のあるキラー」と呼ぶ）、D、Eについて話す必要があります。 Cと、信じられているように（この種はよく理解されていません）、同じ方法で配布されます。しかし、それだけではなく、それほど多くのウイルスが肝炎の発症を引き起こすことはありません。時にはすべての背後にある非アルコール性脂肪性疾患です。例えば、アメリカだけでも、成人人口の最大40％が罹患しています。比較のために - 2015年には、B型肝炎ウイルス感染が人口の3.5％で記録されました。非アルコール性脂肪性疾患は、いわゆる非アルコール性脂肪性肝炎（アメリカ人の3〜12％が直面している）を引き起こす可能性があり、この場合、肝細胞に蓄積された過剰な脂肪は炎症を引き起こす。この病気は糖尿病、脂質代謝の侵害、または体重の増加に関連していますが、他の原因は除外されません。
肝臓はフィルターとして働くので、毒素は特別なダメージを与える可能性があります。そしてここで、まず第一に、あなたはアルコールについて覚えておく必要があります - ある研究でアルコール性肝疾患はモスクワの5,000人の居住者の6.9％で発見されました。薬（急性肝炎の場合の10％でそれはそれらを非難することです）と栄養補助食品を償却しないでください。
いくつかの研究では、職場での毒性化学物質への曝露の範囲を補完している（ただし、それらが実際に毒性肝炎の根本的原因となり得るかどうかを判断するのは難しいが）。さらに、エネルギードリンクを慎重に使用することは理にかなっています。健康な50歳の男性に、3週間毎日4〜5缶飲んだ急性肝炎の症例があります。 Mayevskayaはまた、筋肉の成長を加速させるためにテストステロンベースの薬を注射する人々（ほとんどの場合若い男性）に時々有毒な肝炎が起こると言います。テストステロンは肝臓に重大な影響を及ぼし、そのような患者は黄疸とそう痒症のある肝臓専門医に到着します。
体が肝細胞を異質のものとして認識し、それらを破壊しようとすると、肝炎も自己免疫性になる可能性があります。この問題は女性でより一般的です。そして自己免疫性肝炎を完全に治癒することは不可能ですが、それは炎症過程を抑制し、肝臓をある程度回復させることさえ可能にする特別な治療の助けを借りてうまく制御されます。
肝炎ウイルスの伝染
たとえば、健康基準の遵守が不十分なアジアやアフリカの一部地域を旅行中に使用すると、A型またはE型のウイルスが感染する可能性があります。感染は、加工が不十分な食品、汚染された水、または手を洗っていない手を介した糞 - 経口経路を介して起こる。 WHOによると、2010年には毎年最大140万件のA型肝炎ウイルス感染がありました。
B型肝炎ウイルスは血液を介してそして性交中に広がる。日常生活の中で、そのキャリアは環境に脅威をもたらすことはありませんが、それはタイプBのウイルスに感染した人が自分のマニキュアアクセサリー、かみそりなどを持っていることが重要です。同じ理由で、ネイルサービスの安全性についての懸念は絶対に正当化されます：あなたはサロンが慎重に道具を殺菌し、紫外線による治療を信頼しないことを確認する必要があります - それは肝炎ウイルスを破壊しません。
Ｃ型およびＤ型ウイルスもまた血液および関連する対象を通して伝染する。 C型ウイルスに感染すると特に危険なのは、それがしばしば慢性的な形になり、完全に治癒するわけではないということです（それは新しく感染した人の75〜85％に感染します）。 2016年に、WHOは1億3000万から1億5000万人の人々が慢性C型肝炎ウイルス感染を持ち、そして慢性B型ウイルス感染がさらに一般的であると報告しました - 2億4000万人が世界中でそれを持ちます。
炎症や感染を検出する方法
肝炎ウイルスは狡猾です：ほとんどの場合、それらの存在はそれ自体を明らかにしません。最新のデータによると、B型肝炎に感染した人々の最大90％の人がそれに気付いてさえいません。肝炎自体も暗黙のうちに進行することがあり、衰弱および疲労の増大によってのみ顕在化することがあり、これは睡眠不足に起因することが容易に考えられます。あなたが保護されていないセックスをしていたか、疑わしい条件で血で操作されなければならなかったならば、それはウイルスをチェックするために献血する価値があります。さらに、これらの感染症のスクリーニングは通常、妊婦や特定の危険因子を持つ人々に対して行われます。
あなたが生化学的な血液検査をするならば、肝臓の炎症について学ぶことができます。肝臓専門医はいわゆる肝臓のパネル、または肝臓の機能のパラメータのパネルを条件付きで区別します - これらは指標であり、その変化は何かがうまくいかなかったことを示します。例えば、トランスアミナーゼ（肝臓酵素）ＡＬＴまたはＡＳＴの活性の増加は炎症過程が始まったことを示唆する。臓器の細胞への損傷を評価するために使用される他のマーカー - GGTPとアルカリホスファターゼがあります。そして専門家は血のビリルビンのレベルによって導かれます - それは皮の黄色化および目の白さをもたらすことができるそれの増加です。
目や皮膚の黄変は最も明白な症状の一つですが、黄疸は必ずしも肝炎を示すものではありません。問題は、胆汁の流出や血球の破壊に違反している可能性があります - それは、この症状で、あなたはただ医者に走る必要があるということです。黄疸は急性の場合 - 最近の肝炎ウイルス感染または肝臓の炎症が薬物療法によって引き起こされた場合 - およびアルコールまたは中毒性肝炎の重症期に起こることがあります。
肝炎はどのように治療されますか
A型とE型のウイルスを駆除する特別な方法はありません。支持療法は通常、炎症を治癒するのを助けるために行われ、そして体は独立してウイルスに対処することができる。ウイルスAに起因するA型肝炎は致命的なことはめったになく、ほとんどの感染者は回復してウイルスに対するさらなる免疫を獲得します。一方、E型ウイルスはウイルス性肝炎による全死亡数の3.3％を引き起こします。 B型とC型のウイルスでは、すべてがより複雑になります。本体自体がそれらを駆除することはできません。 C型肝炎ウイルスを排除するために、直接作用の非常に効果的な抗ウイルス薬が今あり、その望ましくない効果は容易に許容されます（またはそれらは現れさえしないかもしれません）。
B型ウイルスでは、状況はそれほどバラバラではありません - 使用される薬が血清中の感染を破壊するという事実にもかかわらず、治療が中止されると、病原体は再び活性化され、肝臓の炎症を引き起こします。確かに、B型肝炎ウイルスを持つ患者の30％だけが治療を必要とし、残りの70％が不活性キャリアを持つ人々を必要とし、彼らの血液には病原体がほとんどありません。
非ウイルス性肝炎の治療はやや簡単です。自己免疫性肝炎の場合、ほとんどの患者は標準的な治療プロトコルによく反応し、そして適切な治療によって、寛解は症例の80％で達成され得る。アルコール性肝炎の治療にアルコールの拒絶の成功への鍵。毒素や薬によって引き起こされる肝臓の炎症の治療は、原因を排除するという原則に基づいています。
肝炎から身を守る方法
ほとんどの種類の肝炎（おそらく自己免疫を除く）の発症を予防することは可能です。衛生上の問題ですべてが困難な場所に行った場合は、A型ウイルスに対する予防接種をおろそかにしないでください。さらに、疑わしい衛生状態の場所では、より徹底的に手を洗い、ボトル入り飲料水だけを買って、あなたが食べるものを見てください。
B型肝炎ウイルス感染の予防のために、多くの高品質のワクチンがあり、ロシアではこのワクチンは国民暦に含まれています。安全なセックスの基本を覚えていて、個人衛生項目をだれとも共有しないことも重要です。 C型肝炎ウイルスから身を守ることははるかに困難です - それに対するワクチンはまだありません。このタイプのB型肝炎を発症するリスクは薬物の使用によって著しく増加します、そして残りの規則は変わりません：公共財の注意と慎重な消毒はまだ優先順位です。
写真：Kateryna_Kon - stock.adobe.com（1、2、3）
