精神医学：「神経から」病気を治療する方法

心理学では、「psychosomatics」で理解する 体性、すなわち身体疾患の発生と経過に対する心理的要因の影響。心身症は、心理的原因、経験に対する体の反応がある状態です。そのような障害のリストは絶えず拡大しています。確かに、ある場合には、回復するために、あなたは本当に「自分を巻き上げる」のをやめる必要がありますが、他の場合には警報を鳴らして治療を遅らせることは価値があります。なぜこれが起こるのか、私たちは専門家から見つけます：イスラエルの中心部の主任スペシャリスト "医者Isayevの内閣" Dmitry Isayev、認知脳機能の開発のためのサービスの研究者、医学の候補者オルガ・ルキナのコーチ。

心身症とは

心身症は、ストレスに対する体の反応の一部として発症する症状または疾患です。これらは個々の症状 - 例えば、首、頭や腹部の痛み、けいれん、チック、吐き気、脱力感、めまい - などであり、これらは病気そのものには基づいていません。神経心理学者のNikolai Frantsuzovは、神経系がデータの流れを「飲み込む」ことができないときに、ほとんどの場合、心身症症状が人の生活環境への「不健康な」適応の結果として起こると述べています。

精神的要因の影響を受けて発症する病態 - ストレス、心理的外傷、内的葛藤 - すべての心身症があります。この場合、臓器の働きに違反することは、感情的な経験に対する身体の反応として起こります。関節リウマチ、潰瘍性大腸炎、気管支喘息、内分泌障害、筋骨格系の障害、心血管系の障害などの疾患におけるストレス因子 - もちろん、それらの発症はストレスだけでは説明できません。例えば、ロシアでは90年代初頭に心身症の急増が起こりました。潰瘍性出血の症例数はほぼ倍増し、冠状動脈性心臓病は若者でより一般的になり、女性は高血圧の訴えの発生で男性を追い抜きました。

なぜストレスが原因で病気になる

ストレス - 潜在的な危険に対する身体の保護的反応。ストレス時には、カテコールアミンの「緊急反応」のホルモン産生が増加し（これはアドレナリン、ノルエピネフリン、ドーパミンです） - そしてすべてのプロセスが加速されます：心拍と呼吸の増加、胃の運動性と腎機能の増加。体は危険から逃げるため、または攻撃で反応するために（「戦いまたは飛行」）、行動を保存するための準備をしています。この状態で筋肉や臓器に酸素を供給するためには、血管は通常より多くの血液を送り出す必要があります。このためには、血流の速度を上げる必要があります。これは血管の内腔を狭くし、血管内の圧力を高めるでしょう。行動が完了して退院（感情のしぶき）があると、血管系の働きは正常化されます。退院がない場合は、血管攣縮が維持され、これは動脈性高血圧症の発症につながる可能性があります。

Dmitry Isaev氏は、野生の動物は常にストレスを受けていると述べていますが、同様の健康上の問題はありません。これは、動物とは対照的に、現代の状況では人が攻撃性などの否定的な感情を抑制することを余儀なくされているという事実によるものです。身体の加速モードは、臓器の変化によって「補償」されます - そしてその結果として、病気が発症するか、または増大します。ストレスの程度や性格の特徴、その性格、気質 - 心身症のリスクにも影響する要因。

心理療法士のオルガ・ルキナは、彼女自身の診療から訴訟を引用している。患者は心臓の領域に定期的に激しい痛みを訴えたが、彼は心血管の病状を持っていなかった。その男はよく一生懸命働き、よく仕事をし、そして大規模な国際企業のトップマネージャーを務めました。彼の新しい上司は不可能を要求する積極的なリーダーになりました。その結果、部下が自分自身を疲弊させるほど、彼は間違いを犯して上司の不満に耳を傾けることが多くなりました。不安が高まりました - そして結果として、輪は閉じました：疲れきった体は完全な睡眠を必要としました、しかし休む時間があるとき、後者は胸の不快のため不可能であることがわかりました。医者によると、もう少し - と彼女の患者は心筋梗塞や脳卒中を "稼ぐ"だろう。

心身症の根底にあるのは、常に理解するのが容易ではない内部矛盾です。幼年期の人は、自分の目標を追求するのではなく、他の人の期待に応えることに慣れています。結果として、内部の均衡は失われます - それは自分自身を表現するのが難しくなり、表現されない感情が蓄積し、内部の緊張が高まります。体はますます多くの強度を必要とし、そしてわずかなストレスでさえも、例えば血圧調節のホルモンメカニズムの違反を誘発することがある。これは高血圧の危機につながるでしょう。

心理療法家のDmitry Isayevによると、癌を含む多くの疾患の原因の1つがストレス状態に対する体の特別な反応であるという研究が増えています。しかし、「すべての神経疾患」という一般的な表現は必ずしも正しいとは限りません。本質的に、人の人生はストレスの組み合わせです。 20世紀後半にストレスの多い状態の性質を研究した病態生理学者のハンス・セリエは、ストレスは条件付きで肯定的（ユーストレス）または条件付きで否定的（苦痛）であることを発見しました。困難に直面したとき、身体は2つの方法のうちの1つで彼らに反応します：能動的に（闘争）または受動的に（困難からの逃避、それらに耐えようとしている）。そして最初の反応が体が絶えず変化する状態と生活のリズムに適応するのを助けるならば、2番目の反応はしばしば内的資源、病気と病気の支出につながります。決定的な要因はストレスそのものではなく、それに対する反応であることがわかります。

神経質にならないためにすべきこと

Nikolay Frantsuzovは、リラックスに役立つテクニックを思い出すことを勧めます。これらには、呼吸とリラクゼーションのテクニック、ポジティブな内的モノローグ（自己催眠）、現在の状況の合理的な説明、そして彼らが支持する議論の探求（「私はこの問題を解決することができます」）が含まれます。自己主張の方法（「私は自分自身を誇りに思うことができます」）を使用して、適切にストレスの多い状況から抜け出すことも重要です。フレンチマンは、自立訓練、瞑想、ヨガ、マッサージ、そして活発な運動が良い効果をもたらすと付け加えています。時には、おもしろい本を読んだり、好きな料理を作ったり、お風呂をリラックスしたり、劇場に行ったりして、注意を切り替えるだけで十分な場合もあります。しかし、原則として、ストレスを解消することは問題を解決することを意味するのではありません。あなたの経験の理由を理解し、行動の新しい戦略を作ることは非常に重要です（これは心理学者または心理療法士と働くのを助けるでしょう）。

心身症にかかりやすい人

心身症の直接的な素因はありませんが、子供のころから、すべての人が特定の行動上の固定観念を持っています。したがって、Dmitry Isaevによると、そのような病気は遺伝によって伝染するのではなく、むしろシナリオに従って伝わります - 困難な生活状況での無意識のうちに固定された反応の方法を通して。形成された性格の気質に大きく依存します。医師は、近親者が心身症の症状を抱えている人が自分自身の健康上の問題を探すことに慣れることがあり、その結果として全体の「潰瘍の束」を見つけることがあるとします（後者は通常「家族」と呼ばれます）。危険にさらされている人たちもストレスに対処していません。

回復する方法

最初に何を治療するべきか：病気の魂か体？専門家は確実です - あなたはその人と彼女のセッティングで仕事をする必要があります。精神医学は悪循環を作り出します。病気は無力感を増し、無力感は病気の発症や悪化を引き起こします。したがって、人生の困難を克服するために積極的な戦略を適用する方法を学ぶことは非常に重要です。心身症の場合、薬物治療なしでは行うことは通常不可能です（抗うつ薬は問題を解決しません）。だから、心臓の痛みのために、あなたは最初に心臓専門医によって検査されるべきです、そして、皮膚の問題のために、皮膚科専門医を訪問してください。プロファイルドクターが、病気の発症における精神医学の影響を確認した場合、彼は心理療法士による追加の検査を受けることおよび/または心理学者に相談することを勧めます。

心理的な仕事は2つの方向に進むべきです。第一に、それは精神が症状を誘発することによって何を「達成する」かという質問に対する答えの探求です。例えば、身体は、次回の不愉快な会合に対して、リラックスする、または腹痛と反応する時が来たことを知らせることができる。第二に、それはあなたが病気の消失とともに起こる変化を受け入れることを可能にする新しい戦略を構築することが必要です。心身状態の修正の基礎は精神分析です、そしてそのような研究は多くの時間を必要とします。回復を早めるために、心理学者は精神分析とマッサージや運動の要素を組み合わせることを勧めます。良い効果は身体指向心理療法を与えることができます。しかし、神経心理学者Nikolai Frantsuzovによると、医療ソリューションだけを使用してまだ実際の疾患に変わっていない心身症に対処しようとする試みは望ましい結果を与えません気分が悪い。

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